传染病督导表.pdfVIP

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附表 1: 市(县、乡) 医院( 级)肠道门诊调查情况 1. 组织管理: 领导小组(有、无) ,人数: 人; 24 小时值班(有、无) ,方式: ; 治疗小组(有、无) ,人数: 人;抢救小组(有、无) ,人数: 人; (是、否)制定肠道门诊工作制度、消毒隔离制度; 医院每月(是、否)进行自查, (有、无)检查记录; 门诊管理(隶属于) :独立门诊、预防保健科、传染病科、感染科、其它 2. 业务培训: 培训时间: 20 年 月 日 ,培训对象包括: 参训人数: 人;查看相关材料: (有/ 无)培训通知、培训教材或讲义、考试、签到表 3. 肠道门诊 (1)门诊设置: (是、否)为独立区域;各类标识(是、否)明显; (是、否)为专室,如 否,其它诊室名称: ;(是、否)为专桌, (有、无)标识;输液抢救室(有、无) 、(是、 否)专用;观察室(有、无) 、(是、否)专用;药房(是、否)专用窗口; (有、无)隔离病房; 厕所(有、无) 、(是、否)专用。 (2 )室内设置: (有、无)纱门; (有、无)纱窗; (有、无)非手触式洗手设备; (有、无) 消毒药品; (有、无)配备便器; (有、无)抢救药品; (有、无)医疗废物收集设备。 (3 )人员配备: (是、否)指派(专、兼)职医( 人)、护( 人)、检( 人)人员; 晚间及节假日如何进行安排: (4 )登记与检测: (是、否)有门诊日志, (是、否)有传染病登记薄, (是、否)有专册 登记腹泻病人,填写项目(是、否)齐全, (有、无)采样送检单, (有、无)采集标本的棉签, (有、无)保菌液,保菌液名称为 ,保菌液数量为 。(是、否)开展霍乱弧 菌检测, (有、无)霍乱弧菌检测专区,检测方法: ; 如不进行检测,送到 进行检测,送检方式和送检周期为: 。 旬报表报告 登记薄 实验室检测记录 时间 登记数 采样或检测数 登记数 采样或检测数 检测数 月 旬 月 旬 * 村级(是、否)开展腹泻病人登记,报告方式 ;(是、否)进行病原检索,检 测或送检方式: 。 (5 )消毒: (有、无)人员负责肠道门诊清洁消毒;室内(有、无)配备消毒液;通风条 件不佳的诊室(有、无)空气消毒机或(有、无)紫外线灯。 4. 腹泻的定义?(请接诊医生填写) : 5. 意见和建议: 调查人: 调查时间 年 月 日 附表 2 : 医疗机构传染病管理与网络直报工作质量调查表 单位名称:淮安市 县/ 区 机构分级:①三级 ②二级 ③一级 单位级别:①市级 ②县区级③乡镇级 检查范围 检查内容 检查项 目

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