医学科普·疾病知识文库:腹痛.pdfVIP

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医学科普·疾病知识文库: 腹腹痛痛 人类的疾病有很多,为便于大家了解掌握, 本文收集整 了疾病 腹痛的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺,敬请谅解。 腹腹痛痛 简简介介::腹痛为临床常见症状之一,可表现为急性或慢性,其病因复杂, 多数为器质性,也可为功能性;多为腹腔内器官病变起,也可为腹腔外 器官病变所致,因此在诊断时要全面考虑,详细分析病史及各项检查结 果。 部部位位::腹部 科科室室::胃肠外科 消化内科 症症状状::腹腔积血 左、右腰腹痛 左上腹痛 腹腔积血 左、右腰腹 痛 左上腹痛 急性腹痛 小腹冷痛 持续性下腹疼痛 内脏痛 阵发 性腹痛 中度痛 突发性右上腹绞痛 相相关关疾疾病病::非溃疡消化不良 房事头疼症 肠风 暴泻 肠结 病病因因::腹痛原因_ 由什么原因引起腹痛    (一)按病因分类   1、 外伤性 ①腹内实质和空腔脏器外伤腹痛如肝脾破裂,胃肠破裂 挫伤等;②腹壁及腰部外伤致腹痛;③其他如颅脑、胸、四肢、泌尿生 殖及妇产科外伤后致腹痛。   2 、炎性和非炎性 ①炎性有生物、化学源性腹痛,如急性胃肠炎、 阑尾炎、各类穿孔及腹膜炎等;②非炎性腹痛如血管、免疫、内分泌、 代谢等。   3、精神心 性①各种神经疾病脊髓痨胃肠危象等;②精神病患者 如腹型癔病、腹型癫痫、植物神经紊乱腹痛等。    (二)按发病机 分类   1、病 生 性 如颅脑内肿瘤、脊髓压迫症等。   2 、精神心 性 如腹型偏头痛等。    (三)按病情分类   1、急性腹痛 如各类急性炎症、穿孔、破裂、扭转、梗阻、坏死 等。   2 、慢性腹痛 如各种慢性炎症、血管栓塞、肿瘤、内分泌、寄生 虫、功能紊乱等。    (四)按性质程度分类   1、轻度 如微痛、隐痛、饨痛、酸痛、胀痛、闷痛等。   2 、中度 如锐痛、刺痛、烧灼痛、切割痛、顶痛等。   3、重度 如惨痛、绞痛、剧痛、爆炸样痛等。    (五)按系统分类   1、神经系统 中枢神经系统、周围神经。植物神经。   2 、心血管系统 心绞痛、心肌梗死、心包炎等。   3、呼吸系统 肺炎、肺炎球菌肺炎、胸膜炎等。   4 、消化系统 炎症、溃疡、肿瘤、扭转、坏死等。   5、血液系统 急性溶血、血友病、白血病等。   6、内分泌系统 糖尿病酮症酸中毒、甲亢危象等。   7、泌尿系统 急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾积水、肾结石等。   8、运动系统 腰部骨和软组织损伤致腹痛、劳损等。   9、免疫系统 胃肠道荨麻疹腹痛、腹型过 敏腹痛等。   10、结缔组织系统 腹型风湿性腹痛、红斑狼疮、硬度病、皮肌炎 等。    (六)按部位分腹痛   1、躯体性 是通过躯体神经的痛觉纤维导致疼痛。当机械、化学、 炎症等刺激时如胃肠、肝胆、胰、等腹痛较明显,定位较准确,识别力 强。   2 、内脏性 由植物神经的痛觉纤维传导。    (1)对针刺、切割、烧灼等刺激不敏感。    (2 )对空腔器官突然扩张膨胀、平滑肌痉挛、化学致痛物刺激等 极为敏感 (广泛刺激内脏神经末梢所致人    (3 )慢性、逐渐发病腹痛变化不明显,如胆 囊积水、肾积水、胰 腺囊肿、肿痛等。    (4 )腹痛通过细的C型纤维传导,故定位不准确,如阑尾炎、胆囊 炎和溃疡病等,但多在上腹部疼痛另外从胚胎发育规律来确定腹痛定位 诊断较准确,如胃十二指肠肝胆胰在胚胎期源于前肠,故发病腹痛多在 上腹部,小肠到脾曲的结肠在胚胎期源于中肠,故发病时腹痛多在腹中 部,降结肠、乙状结肠、直肠上段在胚胎期源于后肠,故发病时腹痛多 在下腹部。   3、牵涉性 由内脏神经的痛觉纤维传导,腹痛定位模糊。但因牵涉 性腹痛 (放射痛),亦可帮助定位,分两种:    (1)腹内脏器疾病:胆囊痛放射右肩和背“部,胰腺痛放射左腰 部,脾脏痛放射左肩和背部,小肠痛放射脐周围,输尿管痛放射腹股沟 和大腿内侧等。    (2 )腹外疾病:如右下肺大叶肺炎、胸膜炎。心肌

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