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医学科普·疾病知识文库： 腹腹腔腔脓脓肿肿 人类的疾病有很多，为便于大家了解掌握， 本文收集整 了疾病 腹腔脓肿的相关资料 以供大家参阅。 由于部分内容人类 尚未掌握或其他原因暂缺，敬请谅解。 腹腹腔腔脓脓肿肿 简简介介：：腹腔内脓肿是指腹腔内某一间隙或部位因组织坏死液化，被肠 曲、内脏、腹壁、网膜或肠系膜等包裹，形成局限性脓液积聚。包括膈 下脓肿、盆腔脓肿和肠间脓肿。引起继发性腹膜炎的各种疾病、腹部手 术和外伤后均可引起本病。 部部位位：：腹部　胸部 科科室室：：外科 症症状状：：腹腔积液　下腹部反跳痛　脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿　腹 腔积液　下腹部反跳痛　脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿　胸腔积液　 恶心与呕吐　囊肿　溃疡　腹部肿块　严重腹腔感染 相相关关疾疾病病：：腹壁间疝　艾滋病人的急性阑尾炎　腹腔干动脉瘤　脓肿　 腹直肌鞘内血肿 病病因因：：腹腔脓肿原因_ 由什么原因引起腹腔脓肿 　　膈下脓肿常继发于腹内脏器穿孔和炎症，如急性阑尾炎穿孔、胃十 二指肠溃疡穿孔、肝脓肿穿破常引起右膈下脓肿，而胃、脾切除后并发 感染，出血性坏死性胰腺炎常引起左膈下脓肿。病源菌多数来自胃肠 道，常为大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌和厌氧菌的混合感染。由胸腔 化脓性疾病扩散至膈下者，则以葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌感染为 主。 　　腹腔内炎性渗出物或脓液易积聚在盆腔而形成脓肿，最常见的原因 是阑尾炎穿孔、女性生殖道感染所致的盆腔腹膜炎。 症症状状病病史史：：腹腔脓肿症状_腹腔脓肿有什么症状 　　一、诊断隔下脓肿除临床表现外，常需通过辅助检查技术予以确 诊。最常选用B型超声波检查，诊断正确率可达90%左右。 　　上腹部X线片和胃肠钡餐检查有助于确定脓肿的部位。因10～25% 的脓腔内含有气体，故可见气液平面。其他的X线征象有：胃肠道移 位、外来压迹，横膈抬高和肋膈角模糊，反应性胸腔积液等。 　　电子计算机断层扫描的诊断正确率在90% 以上，且能确定脓肿的部 位、范围以及与毗邻脏器的关系。 　　B超导行下行诊断性穿刺是膈下脓肿最简便的诊断方法。必要时， 尚可置管引流。 　　二、盆腔脓肿：已婚妇女尚可经阴道做盆腔检查，以鉴别为盆腔炎 性肿块还是脓肿。盆腔B超超声波检　　查有助诊断。排空膀胱后经直 肠或阴道后穹窿穿刺抽到脓液便可确诊。 　　三、肠间脓肿：腹部X线片可发现肠壁间距增宽及局部肠襟积气。B 型超声波，尤其是电子计算机断层扫描可确定脓肿的部位及范围。 诊诊断断：：腹腔脓肿鉴别诊断_如何诊断腹腔脓肿 　　膈下脓肿：腹内脏器炎症病变经治疗后，或胃、脾切除后病人体温 下降，此后体温又重新上升，应考虑膈下感染可能。病人常以弛张发热 为主要症状，39℃上下，伴大量出汗、纳差、乏力、全身不适等中毒症 状。患侧上腹部持续性钝痛，可向肩背部放射，深呼吸或咳嗽时加重， 有时可伴有呃逆。体检时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛，严重时 出现局部皮肤凹陷性水肿。因胸膜腔反应性炎症、积液，患侧肌基底部 呼吸音减弱或消失，甚至可听到湿性啰音。白细胞计数及中性粒细胞比 例增加。 　　盆腔脓肿：盆腔腹膜的面积较小，吸收毒素的能力较差，因此，盆 腔脓肿的全身症状较轻而局部症状却相对明显。在腹膜炎过程中，或盆 腔手术后，职弛张发热不退，或下降后又复升高，并出现直肠和膀胱刺 激征，应想到盆腔脓肿形成。表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意 频数、粪便带有粘液；尿频、尿急，甚至排尿困难。直肠指检可发现肛 管括约肌松弛，直肠前壁膨隆、触痛。 　　肠间脓肿：腹膜炎后，脓液被肠管、肠系膜、网膜包裹，可形成单 个或多个大小不等的脓肿。表现为低热，腹部隐痛。较大的脓肿可扪及 痛性包块，并可伴有全身中毒症状。因炎症所致的肠粘连，有时可出现 肠鸡、腹痛、腹胀等不完全性肠梗阻症状。 ? ? 并并发发症症：：腹腔脓肿并发症_腹腔脓肿有哪些并发症 　　治疗不当可以起全腹的感染及坏死。 治治疗疗：：腹腔脓肿治疗方法_如何治疗腹腔脓肿 　　一、隔下脓肿的治疗：治疗腹膜炎时取半从卧位，合 选用抗生 素，