中国互联网大学生创新创业大赛申报表.doc

湖北民族学院 中国“互联网+”大学生创新创业大赛 校级初赛申报表 项目名称 专业名称报 人 申 □在校本科生（非在职） □在校研究生（非在职） 申报人身份 年 日）月□已毕业学生（毕业日期： 入学年份 学历层次 联系电话 电子邮箱 学院单位/ 日报名日期 年月 湖北民族学院教务处制 1 一、项目基本情况 项目简 介 项目名称 参赛组别 ）实践组 （ ）创意组 （ 参赛类型（详见手册 “参赛项目要求”） ”新业态“互联网+（ ）（ ）“互联网+”传统产业 ”技术支撑平“互联网+（ ）（ ）“互联网+”公共服务 台 申报 人 姓名 性别 （在校学号生填） （已毕职务职称 业学生填） 是否为创业企业法人： ）否）是 （ （ 团队其他成 员 姓名 性别 学号（在校生填） 专业年级 /单位学院 职务职称（已毕 业学生填） 团队名称 指导教师 （选填） 姓名 职务职称 /单位 学院 研究方向 2 二、项目详细信息 （一）项目简介 （二）项目进展 （三）已获专利 （四）已获投资 3 三、注册公司情况 （申报人是创业企业法人的填写） 公司名称 公司概况 法人代表 法人简介 注册资金 （万元） 注册时间 日 年 月 注册所在省 组织机构代码 或工商注册号 经营范围 4 四、诚信声明 本团队参赛项目，内容健康、合法，无任何不良信息。参赛项目所涉及的发明创造、专利技术、资源等拥有清晰合法的知识产权或物权，无抄袭、盗用、提供虚假材料或违反相关法律法规等情况。 申报人签字： 日期： 5