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神内科常用非语言沟通技巧重医大附一院神内科锦旗的故事感悟： 病人需求一旦满足 感激之情发自肺腑何为沟通？ 指信息的传递和交流的过程 包括：信息源，信息，通道，信息接受者，反馈，障碍与背景等七个要素。何为非语言沟通? 是以人体语言为载体，即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交往，以此取得彼此间的了解、信任。 病人心理需求安全的需要舒适的需要归属的需要尊重的需要信息的需要刺激的需要神内科意识清楚的失语病人气管插管气管切开病人脑卒中导致的失语病人恰当沟通的好处：稳定病人情绪减轻心理负担增强战胜疾病的信心改善护患关系提高满意度 非语言沟通技巧语言交流自制图片提供写字板 自编手语暗号面部表情语言交流交谈时说话速度要慢最好用简单、通俗易懂的词语一次尽量只问一个问题多给他们考虑的时间，并注意观察病人的反应适用于运动性失语和命名性失语病人。 自制图片洗脸、刷牙、体位、喝水、吃饭、大便、小便、吃药、查房、输液、疼痛 提供写字板自编手语暗号 伸大拇指表示大便，伸小指表示小便，手拍头表示头痛，手指嘴唇表示口渴，张口表示吃饭，手掌上下翻动表示想翻身，手掌在胸部来回移动表示胸闷，手掌在腹部来回移动表示腹胀等 面部表情 如舌头舔唇表示口渴，口唇微开似吹口哨状表示小便，口唇紧闭后拉似“嗯”状表示大便，半张口表示饥饿，皱眉表示头痛，闭眼表示睡觉 揣测病人需求疼痛部位：头痛、胸痛、腹痛、背痛、 上肢痛、下肢痛、尿道口痛、伤口痛、管道穿刺处痛（留置针、股静脉、伤口引流管等） 疼痛程度： 剧痛（不能忍受？希望医生看望?） 隐痛（能忍受？不需要医生看望？） 疼度程度常见评估法视觉类似评分法无痛----------------------------难以忍受语言描绘评分法无痛——*——*——*——难以忍受疼痛数字等级评分法0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10疼痛面部表情评估法疼痛篇头痛胸痛头痛胃痛肚子痛左上肢痛左下肢痛右上肢痛右下肢痛其他伤口痛输液部位痛尿道口痛臀部痛疼痛度无痛（0-1-2-3-4-5-6-7-8-9-10分）难以忍受 第二篇舒适篇头晕呼吸费力腹胀腹痛第三篇基础护理篇想大便想小便想喝水第三篇基础护理篇想吃饭想吃稀饭想吃面条想吃牛奶面包想吃包子想吃蔬菜 想吃肉想吃水果想刷牙想洗脸1身上汗多 想擦身子 2头发脏了 想洗头 1 想睡觉， 请关灯2 冷， 帮忙加床被子3 热 换床薄被子4 睡不着， 想吃安眠药1.想坐侧身睡2.想右侧身睡3.想平坦着睡4.想要搞床头5.想放平床头第四篇专科护理篇吸痰打胰岛素吃药气压治疗第五篇心理护理1.想了解病情2.想见亲人 爱人，儿子，女儿，爸爸，妈妈，朋友 孙子，孙女，其他友情提醒：脑卒中后抑郁病人的护理脑卒中后抑郁障碍（poststroke depression，简称PSD）是卒中常见的并发症，几乎有20%～60%的脑卒中患者出现抑郁。最近一项研究表明，出现抑郁的脑卒中患者要比没有抑郁的脑卒中患者死亡率高3.4倍。临床表现主要是情绪低落、兴趣缺乏、自责、早醒等 卒中后抑郁病变部位： 额叶：注意力、记忆力减退、心境低落、思维阻止。 颞叶边缘系统：暴怒、恐惧、攻击、防御。下丘脑：愤怒、沉静、疲乏、进食、性功能。蓝斑核：睡眠、觉醒、情绪、记忆。 治疗轻中度病人无需用药，心理护理显疗效重度病人可用抗抑郁药物治疗。精心呵护 安全护理优质护理人人有责关爱生命关注沟通技巧谢谢企业未来的竞争，就是细节的竞争。好的习惯是一笔财富，一旦你拥有它，你就会受益终生。养成立即行动的习惯，你的人生将变得更有意义。兵随将转，无不可用之才。作为一个管理者，你可以不知道下属的短处，却不能不知道下属的长处。人生就像一条河，你趟过去就没有了。人生不是一种享乐，而是一桩十分沉重的工作。三流的点子加一流的执行力，永远比一流的点子加三流的执行力更好。人之所以能，是相信能。大成功靠团队，小成功靠个人。成功开始于想法，但是，只有这样的想法，却没有付出行动，还是不可能成功的。惟一持久的竞争优势，也许就是比你的竞争对手学习得更快的能力。很多人喜欢拖延，他们对手头的事情不是做不好，而是不去做，这是最大的恶习。管理就是把复杂的问题简单化，混乱的事情规划化。人生伟业的建立，不在能知，乃在能行。人类学会走路，也得学会摔跤，而且只有经过摔跤他才能学会走路。管理阶层的领导能力是刺激员工努力工作的原动力。管理首先是人为达到自己目的而进行的自觉活动。管理职能包括明确地说明目标及获得实现所定目标必需的资源和努力。经理不是只告诉别人怎么干的家伙，而是要激发队伍产生一定报负，并朝目标勇往直前。奖励什么，就会得到什么。建立目标是一种平衡：在企业成果与遵循人们所相信的原则之间的平衡，在企业当前需要与长远需要之间的平衡，在期望的结果与可用的资源之间的平