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- 2020-06-03 发布于上海
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系 统 性 红 斑 狼 疮 systemic lupus erythematosus 系统性红斑狼疮是慢性炎症性自身免疫病。 女性患病率大概是男性的8倍;20-45岁为好发年龄。 血清具有大量不同的自身抗体。系统性红斑狼疮可以引起皮肤、心脏、肺、肾、以及神经系统等多脏器损害。 病因 病因尚不清楚。 遗传素质(genetic predisposition) 雌激素(estrogen) 环境因素(environmental factor)紫外线,药物,食物, 感染, 过敏等等SLE与多种因素有关 发病机制 一、细胞免疫异常 T淋巴细胞、B淋巴细胞、细胞因子二、体液免疫异常 多种自身抗体,循环免疫复合物等遗传素质 环境因素(感染、日晒等) 免疫调节功能紊乱 自身抗原形成 (Ts,B细胞) 多种自身抗体 致敏T淋巴细胞 血细胞损伤 免疫复合物沉积 实质脏器损伤多系统、多器官病变 病理 SLE的基本病理变化: 1、结缔组织的基质发生粘液性水肿; 2、结缔组织的纤维蛋白样变性; 3、坏死性血管炎。 受损器官的特征病理改变: 1、苏木紫小体; 2、“洋葱皮样”病变。临床表现 发热,疲倦 皮疹 蝶形红斑或颧部红斑光敏感脱发 口腔溃疡 雷诺现象三、骨关节与肌肉85%关节痛,40%肌痛,5%肌炎。 长期激素治疗的病人5~8%发生股骨头无菌性坏死。 四、狼疮性肾炎
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