甲状腺功能减退症new1.pptxVIP

●甲状腺激素葡萄糖醛酸硫酸T3T4T3T4甲状腺激素的生理碘化物过氧化酶＊合成：部位-TG，原料-I-，碘泵+＊贮存：腺泡腔的胶质：TG (T4/T3为5/1）＊分泌：蛋白水解酶：TG →TG+T3+T4＊转运：99%与血蛋白结合＊作用：T3为主要活性型 T4＞T3(50-100:1)，FT4≥FT35-10:1 T4为甲状腺原/库T4大部份→T3起作用 T380%源自T4＊代谢:肝脏5’-MDI，代谢产物+ →肾排＊调节：TRH-TSH-T3、T4亲合力2.氧化过氧化物酶 合成 1.聚碘：正常情况下，人体甲状腺每日用 60μg碘于甲状腺激素生物合成， 其中50μg来自膳食，10μg来自激 素转化，碘通过碘泵从循环中经主 动转运定位于甲状腺细胞。 IINH2NH23（DIT）3HOCH2—CH—COOH（MIT）HOCH2—CH—COOH55I3.碘化 IIIINH2NH23’3’33OOT4T3HOHOCH2CHCOOHCH2CHCOOH555’5’III4.偶联 T3来源：20%——MIT+DIT偶联而成 80%——T4转化T4来源：DIT+DIT偶联而成 甲状腺分泌的T4及T3都结合于血清蛋白而循环，发挥生理效应的甲状腺激素主要是FT3和FT4，正常血液中虽然总T4的浓度远高于总T3（50～100:1），但FT4与FT3之比仅5～10:1，生物活