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卵巢癌的治疗 卵巢癌治疗主要有以下几种方法: ? 手术 ? 化疗 ? 放疗 ? 生物治疗 手术 ? 首先应考虑的最有效的手段 ? 手术范围包括:子宫、宫颈、双侧输卵管、 卵巢、大网膜以及可疑淋巴结 ? 手术分期还包括:淋巴结、腹水或腹腔冲 洗液、膈肌或系膜、腹膜的活检 ? 手术力求彻底,尽量行整块切除 ? 如不能完全切除,应最大程度地行减积术 化疗 化疗的途径有: ? 静脉化疗 ? 腹腔化疗 ? 动脉介入化疗 ? 口服化疗 化疗的间隔一般为 3 ~ 4 周 术前化疗 ? 控制腹水,杀死肿瘤细胞 ? 消灭远处潜在转移癌细胞 ? 缩小肿瘤,有利于手术 ? 一般不超过 3 个疗程 术后化疗 ? 术后化疗,杀灭残存癌细胞 ? 预防复发 ? 巩固疗效:病灶消失后巩固疗效 ? 挽救治疗:控制症状,延长生命 化疗药物 ? 常用的化疗药物有:顺铂,环磷酰胺, 阿霉素,长春新碱,氟尿嘧啶等 ? 常用的二线化疗药物有:泰素,泰素帝, 草酸铂,健择,拓扑替康(和美新), 氟尿苷等 化疗方案 ? 最常用的一线化疗方案为: PAC 方案 (顺铂、阿霉素、环磷酰胺) ? 目前,疗效较好、应用较为广泛的方案 为 PT 方案(顺铂+泰素) 放疗 ? 利用高能射线杀死肿瘤细胞 ? 放疗只杀灭治疗范围的癌细胞 ? 放疗有体外照射,腔内照射等 ? 将含有放射性元素的液体注入腹腔内也 称为内放疗 卵 巢 癌 — 女性必须认识的恶性肿瘤 复旦大学肿瘤医院 李子庭 卵 巢: ? 成对的女性生殖器官 ? 存在于女性盆腔内 ? 位于子宫两侧 ? 每只卵巢状如杏仁 卵巢的两大功能: ? 排卵功能 ? 女性激素分泌功能 排卵功能: ? 卵泡破裂卵子自卵巢释放 ? 每月经周期一次 ? 每个卵巢每月排卵一次 ? 卵子经输卵管进入子宫 女性激素分泌功能: ? 主要为雌激素和孕激素 ? 少量雄激素及其他激素 ? 影响乳腺、体毛和身体形态发育 ? 调节月经周期和妊娠 正常细胞: ? 人体由许许多多细胞组成 ? 细胞是构成人体的基本单位 ? 细胞进行生长、分裂、增值,促进人体 发育 异常细胞: ? 形态变异 ? 核分裂异常 ? 染色体、染色质改变 ? 细胞持续增殖,无控性生长 ? 最终导致肿瘤的发生 肿瘤: ? 简单地说,肿瘤是一种过度生长的新 生组织 ? 确切地说,肿瘤属一种多原因、多基 因、多因素、多突变、多步骤的异常 病理增生 良性肿瘤: ? 良性肿瘤不是癌 ? 一般可被完整切除,不复发 ? 一般有完整包膜,形态正常 ? 如卵巢囊肿,良性畸胎瘤等 恶性肿瘤: ? 细胞形态异常,无控性持续增殖 ? 侵蚀周围组织、血管 ? 可远处转移,切除后易复发 ? 来源于卵巢的恶性肿瘤称 卵巢癌 卵巢癌: ? 卵巢癌主要分为以下几类: ? 上皮性卵巢癌:来源于卵巢上皮 ? 生殖细胞肿瘤:来源于生殖上皮 ? 性索间质肿瘤:来源于支持间质细胞 上皮性卵巢癌: ? 来源于卵巢表面的生发上皮 ? 是卵巢癌中最常见的一种 ? 包括:浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、 内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤、混合性上 皮瘤、未分化癌等 上皮性卵巢癌: ? 易腹腔种植,包括膈肌、大网膜、肠管、 肝脏表面、腹膜表面、膀胱、直肠窝等 ? 晚期易形成腹水,造成腹胀 ? 通过淋巴管或血管转移至远处,形成新 的病灶 卵巢癌的高危因素: ? 家族史:一级亲属(女儿、母亲、姐妹) 患卵巢癌,则其发病率较高 二级亲属(祖母、阿姨、侄女) 患卵巢癌,其发病率仍高于平均
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