糖尿病饮食计划与计算.pptxVIP

糖尿病食谱编制美国自50年代开始采用食品交换份法代替“精确”计算法。首都医院营养部和内分泌科糖尿病研究室参考美、日等国的资料，结合我国国情制定了糖尿病的食品交换表。现介绍如下：　A．将糖尿病人常用食品按所含营养成分的特点分为六类：第一类：富含碳水化物的谷类，包括土豆、山药等块根类和粉条、粉皮等淀粉类食品。第二类：富含无机盐、维生素和食物纤维的蔬菜类。第三类：富含无机盐、维生素和果糖的水果类。第四类：富含蛋白质的瘦肉类，包括蛋类和豆制品。第五类：含有蛋白质、脂肪、碳水化物等营养素的乳类，包括干（青）黄豆、豆腐粉、豆浆。第六类：富含脂肪的油脂类，包括花生、核桃等硬果类。　将上述六类食品按常用仪器的常用量计算出每一份的营养值。营养值尽量用整数表达，便于记忆。如每一交换份白面，即50g白面供热能756kJ，每一交换份瘦肉，即50g 肉供热能336kJ等等。　B．根据当地的供应情况和饮食习惯，在每类食品中列出其它等值（营养值基本相等）食品交换量。如谷类值表中列出50g白米可换成土豆250g；瘦肉类等值表中列出50g瘦肉可换成大鸡蛋一个等等。　C．按照糖尿病营养治疗原则列出不同热能的交换份的内容和数量，见下表，供医生和营养工作者制订食谱的参考。食谱内容的计算与计划：按食品交换份计算与计划根据患 者的全日营养供给量，并结合其日常饮食内容和习惯，利用下表所列各类食物，计划营养成分，计算和计划食谱内容 。等值谷类交换表每份谷类供蛋白质4g，脂肪1g，碳水化物38g，热能756kJ食品每份重量（g)食品每份重量（g)白米或小米50高梁米50白面 或玉米面50咸面包75挂面50苏打饼干50生面条60干粉皮或粉条40鲜玉米（市品)75荸荠或慈姑150凉粉750山药（市品)250绿（赤）豆75土豆 （市品)250　甲种含碳水化物1～3%的蔬菜； 乙种含碳水化物4%以上的蔬菜等值蔬菜类交换表每份蔬菜类供蛋白质5g，碳水化物15g，热能336kJ。　甲．下例蔬菜每份重量约500～750g乙．食品每份重量（g)叶菜类：白菜，圆白菜，菠菜，油菜，韭菜等倭瓜350根茎类：芹菜，苤兰，青笋等柿椒350瓜果类：西葫芦，西红柿，冬瓜，黄瓜，苦瓜，茄子，萝卜350丝瓜等鲜豇豆250其它：绿豆芽，茭白，冬笋，菜花、鲜磨，龙须菜等扁豆250?胡萝卜200?蒜苗200　鲜豌豆100　水浸海带350等值水果类交换表每份水果供蛋白质1g，碳水化物21g，热能378kJ食品每份 重量（市品，g)食品每份重量（g)鸭梨（2小个)250西瓜750桃（2小个)250苹果（2小个)200桔子（2中个)200李子（4个)200盖柿（1中个)200葡萄（20粒)200鲜荔枝（6个)200鲜枣（10个)100等值瘦肉类交换表每份瘦肉类供蛋白质9g，脂肪5g，热能336kJ 食品每份重量（g)食品每份重量（g)精瘦牛羊、猪肉50南豆腐125肥瘦牛羊、猪肉25北豆腐100瘦香肠20麻豆腐100蛤蜊肉100豆腐干50大鸡蛋（1斤9个)1个豆腐丝50小鸭蛋（1斤9个)1个油豆腐50等值乳类交换表每份乳类供蛋白质12g，脂肪8g，碳水化物11g，热能6720kJ食品每份重量（g)食品每份重量（g)牛奶250豆浆（豆粉冲)300酸奶（无糖)1瓶豆粉40奶粉（无糖)30干黄（青）豆40蒸发淡奶125　 等值油酯类交换表每份油酯类供脂肪9g，热能378kJ食品每份食品量（g)食品每份食品（g)烹调油10（约1汤匙）葵瓜子（市品)30花生米15（约20粒)南瓜子（市品)30杏仁15核桃（市品)30（约2个)芝麻酱15（约1汤匙)分类食品交换份重量或容量热能（kJ)蛋白质（g)脂肪（g)碳水化物（g)Ⅰ谷类：包括绿豆，红小豆、土豆 、山药，粉皮，粉条11白米或白面50g7564138Ⅱ蔬菜类：甲种：含碳水化物1～3%甲种约500～750g3365—5乙种含碳水化物4～10%乙种约500～750g3761—21分类Ⅲ 食品水果类交换份1重量或容量按水果含碳水化物量而定。热能（kJ)376蛋白质（g)1脂肪（g)—碳水化物（g)21Ⅳ瘦肉类：包括禽，鱼，蛋豆制品等1瘦肉50g33695—Ⅴ乳类：包括豆浆，干黄豆等牛奶250油脂类：包括花生，核桃芝麻酱等等1烹调油1汤匙336—9—营养素供给量的计算热能计算：按照患者的年龄、性别、身高、现实体重、劳动强度确定热能供给量。凡现实体重超标准体重20%者为肥胖，低于20%者为消瘦。标准体重可按下述公式粗略计算：身高(cm）-105=体重（kg）。如身高170cm者，其标准体重应为170-105=65kg。然后再参看下表的热能供给标准计算热能，体型 不同劳动强度的热能供给标准（kJ·kg-1·d-1）劳动强度重体力轻（中）体力极轻（脑力）体力卧床正常16014