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2010 AHA心肺复苏指南 （实用中文版） 主译 李道海 审校 梁子敬 2010 AHA 心肺复苏指南（实用中文版） 2010 AHA心肺复苏指南 （实用中文版） 翻译人员 李道海（lidaohai@163.com） 彭 翔（drpx@163.com） 曾量波（drzenglb@163.com） 审 校 李道海 梁子敬 温馨提示：本中文版是个人兴趣所译，供日常学习及参考使用。 请勿用于商业目的和制作各类出版物。AHA 拥有本指南的版权，如 需转载请注明出处。 Translated by Li-Daohai 第 2 页 共 83 页 2010 AHA 心肺复苏指南（实用中文版） 前 言 《2010 AHA 心肺复苏指南》（实用中文版）是基于个人兴趣所译和制作。本指 南由与成人心肺复苏直接相关的 6 个部分组成，包括心肺复苏概述、成人基础生命 支持、电学治疗、CPR 技术和设备、成人高级生命支持以及心脏骤停后治疗。这些 内容原文取自最近发表在《Circulation》的“2010 AHA Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care”，然后经译者翻译成中文，整理后取 名《2010 AHA 心肺复苏指南》（实用中文版）。本指南未包括心血管急救和儿童心肺 复苏部分，欲进一步了解指南其他内容，请参阅原文或其他中文版指南。 在翻译和制作过程中，译者力求采用规范统一词汇，以增加可读性。但笔者发 现国内对复苏医学部分名词的中文翻译很不统一或规范。例如，“Cardiac arrest”在 国内 5 年制和 7、8 年制人卫版《内科学》统编教材和《中华心律失常学杂志》都译 为心脏骤停，这基本代表国内心血管专家的用法；而国内急诊医学专家、《中华急诊 医学杂志》主要采用心搏骤停，也有用心跳骤停或心脏停搏；全国科技名词审定委 员会则译为心脏停搏。类似还有 Asystole，国内上述这些专家或单位分别采用了心 室停搏、心室停顿、心室静止、心脏停搏和心搏停止等多种用法，第 7 版《内科学》 甚至在同一章节中采用了三种用法。类似词汇还有多个。因此笔者在翻译过程中对 此深感困惑和为难。为减少误解，在翻译过程中，笔者尽量采用大家熟悉的与国内 教科书一致的统一的词汇，并参考全国科技名词审定委员会网站公布的名词，另外 在部分中文词汇后面附有英文。在此，笔者强烈呼吁相关部门组织国内的心血管专 家、急诊医学专家和科技名词审定委员会的医学专家，共同一起对复苏医学的部分 名词重新进行审定或修订，以规范和统一这些名词。也希望专家们在编写教科书时 能更加严谨、仔细和规范。 本指南主要在我科同事联合翻译的《2010 美国心脏协会心肺复苏和心血管急救 指南》（中文版）基础上修订而成。在翻译和制作过程中，先经过翻译人员翻译，然 后经过审校人员逐行逐句审校和修改，在排版上尽量与英文版保持一致或相似，力 求做到忠于原文，把错误减到最少。但由于译者英文和中文水平有限，对专业内容 理解还欠深刻，再则时间仓促，文中难免有辞不达意甚至错误之处。必要时请读者 参考原文，并请读者谅解和指正。 主 译 李道海 广州医学院第一附属医院急诊科 2010.12.31 Translated by Li-Daohai 第 3 页 共 83 页 2010 AHA 心肺复苏指南（实用中文版） 目录 第 1 部分 CPR概述 ………………………… 5 第 2部分 成人基础生命支持 ……………… 12 第 3部分 电学治疗 ………………………… 27 第 4部分 CPR技术和设备 ………………… 36 第 5 部分 成人高级生命支持 ……………… 41 第 6 部分 心脏骤停后治疗 ……………… 71 Translated by Li-Daohai 第 4 页 共 83 页 2010 AHA 心肺复苏指南（实用中文版） 第 1 部分 CPR概述 心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，CPR）是一系列改善心脏骤停后存活机会的救 命措施。虽然 CPR的最佳方法根据施救者、患者和可利用资源可以有所不同，但是，根本的挑战 仍然是：怎样才能获得早期和有效的 CPR。考虑到这种挑战，施救者识别骤停和迅速采取行动仍 然是《2010 AHA CPR 和 ECC 指南》优先考虑的。本章描述了心脏骤停流行病学概述、生存链每 一环节背后的原则、CPR核心组成部分的概要和《2010 AHA CPR和 ECC指南》提高 CPR质量的方 法（见表 1）。本章的目的是：把复苏理论和临床实践相结合以改善 CPR的结果。 表1. 成人、儿童和婴儿基础生命支持关键步骤的总结 注：表1转载自2010 AHA CP