5医院感染管理风险管理措施与落实情况.pdfVIP

xxx 科 医院感染风险管理措施及落实情况 风险事件 降低风险的措施 负责人 落实情况 1 、×月×日召开院感管理小组会议。 1 、加强《呼吸机相关性肺炎预防与控制考核标、准》的培训。 科主任 2 、加强手卫生督导， 手卫生依从性和正确 呼吸机相关肺部感染 2 、科主任护士长对预防与控制措施的落实情况进行督导检查，发现问题及 护士长 率提高。 时整改。 3 、……。 1 、科室做好警示标识、 隔离标识， 手卫生、 消毒隔离落实到位、合理使用抗菌药物。 1 、科室认真组织学习多重耐药菌感染管理相关资料。 科主任 多重耐药菌感染 2 、召开院感管理小组会议， 培训多重耐药 2 、做好隔离标识，加强手卫生，规范处理医疗废物，合理使用抗生素。 护士长 菌医院感染防控知识。 3 、 。 1 、×月×日召开院感管理小组会议。 1 、加强《导尿管相关尿路感染预防与控制考核标准》的培训。 科主任 2 、加强手卫生督导， 手卫生依从性和正确 导尿管相关泌尿系感染 2 、对相关科室预防与控制措施的落实情况进行督导检查，发现问题及时反 护士长 率提高。 馈，限时整改。 3 、……。 1 、 召开科室感染管理小组会议，讨论导管相关血流感染预防与控制措施。 1 、×月×日召开院感管理小组会议。 2 、 认真落实手卫生管理制度，穿刺和护理前严格洗手和手消毒。 科主任 2 、加强手卫生督导， 手卫生依从性和正确 血管导管相关血流感染 3 、 正确选择无菌贴膜或敷料。