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临床常见药物相互作用案例解析 刘治军 卫生部北京医院 汇报提纲 1. 食物-药物相互作用案例 2. 中药-西药相互作用案例 3. 西药-西药相互作用 1 食物-西药相互作用案例解析 – 普通食物 – 水果/果汁 – 饮料/饮品 普通食物-药物相互作用1 普通食物-药物相互作用2 普通食物-药物相互作用3 水果/果汁-药物相互作用1 Grapefruit and orange 水果/果汁-药物相互作用2 cranberry 水果/果汁-药物相互作用4 水果/果汁-药物相互作用 6 水果/果汁-药物相互作用 7 水果/果汁-药物相互作用 8 其他-药物相互作用 1 其他-药物相互作用 1 其他-药物相互作用 2 其他-药物相互作用 汇报提纲 1. 食物-药物相互作用案例 2. 中药-西药相互作用案例 3. 西药-西药相互作用 2 中药-西药相互作用案例解析 – 中草药和中成药 – 中药成分/提取物 中草药和中成药 ? 华法林＋宁夏枸杞（warfarin＋Lycium barbarum L）（A） ? 华法林＋龟苓膏（warfarin＋guilinggao）（A） ? 华法林＋人参（warfarin＋ginseng）（C） ? 华法林＋西洋参（warfarin＋American ginseng）（P） ? 华法林＋银杏（warfarin＋ginkgo）（C） ? 华法林＋丹参（warfarin＋danshen）（A） ? 华法林＋生姜（warfarin＋ginger）（C） ? 华法林＋母菊（warfarin＋matricaria chamomilla）（A） ? 华法林＋生脉饮（warfarin+Shengmai-yin）（A） ? 甘草＋泼尼松（licorice＋prednisone）（A） ? 甘草＋雷公藤（ licorice＋ tripterygium wilfordii）（C） ? 桂枝茯苓丸+咖啡因（keishi-bukuryo-gan +caffeine）（P） ? 桂枝茯苓丸 +右美沙芬（keishi-bukuryo-gan +dextromethorphan）（C） ? 六味地黄丸+奥美拉唑（Liuweidihuang Wan+ omeprazole）（C） ? 六味地黄丸+右美沙芬（Liuweidihuang Wan+ dextromethorphan）（C） ? 六味地黄丸+咪达唑仑（Liuweidihuang Wan+ midazolam）（C） ? 芍药根＋丙戊酸（ Paeoniae＋Radix valproate）（C） ? 刺五加＋地高辛（ siberian ginseng＋digoxin）（P） ? 薄荷脑＋非洛地平（ menthol＋felodipine）（C） ? 茵栀黄＋奥美拉唑（ yin zhi huang＋omeprazole）（C） 中药成分和提取物 ? 圣约翰草提取物＋格列齐特（St. John‘s wort＋gliclazide）（P） ? 圣约翰草提取物＋阿托伐他汀（St. John‘s wort＋atorvastatin）（P） ? 圣约翰草提取物＋辛伐他汀（St. John‘s wort＋simvastatin）（P） ? 圣约翰草提取物＋环孢素（St John‘s wort＋cyclosporin）（P） ? 圣约翰草提取物＋伊立替康（St. John‘s wort＋irinotecan）（A） ? 圣约翰草提取物＋华法林（St John‘s wort＋warfarin）（P） ? 圣约翰草提取物＋口服避孕药（St John‘s wort＋oral contraceptive）（A） ? 圣约翰草提取物＋地高辛（ St John‘s wort＋ digoxin）（P） ? 圣约翰草提取物＋奥美拉唑（ St John‘s wort＋ omeprazole）（P） ? 地高辛＋水飞蓟提取物（digoxin＋silybum marianum）（C） ? 地高辛＋升麻提取物（digoxin＋cimicifuga racemosa）（C） ? 地高辛＋白毛茛提取物（digoxin＋hydrastis canadensis）（C） ? 地高辛＋麻醉椒提取物（digoxin＋piper methysticum）（C） ? 地高辛＋银杏提取物（digoxin＋ginkgo biloba）（C） ? 咪达唑仑＋银杏提取物（midazolam＋ ginkgo biloba extract）（P） ? 右美沙芬＋刺五加提取物（dextromethorphan＋siberian ginseng）（C） ? 孟鲁司特＋藤黄果提取物（montelukast＋garcinia cambogia extrac