5化疗用药安全管理.pptVIP

化疗外渗处理 ( 二 ) 局部封闭 用 NS20ml+ 地塞米松 10mg+2% 利多卡因 10ml 在超出外渗 部位 0.5-1cm 处进行局部封闭， 1 次 / 天，连续 3 天。 特效解毒剂 拮抗剂 封闭的方法 化学药物外渗解毒剂 外渗药物 解毒剂 氮芥 等渗 代硫酸钠 丝裂霉素 二甲基亚砜 长春碱 透明质酸酶 禁用皮质激素及冷敷 阿霉素 柔红霉素 使用低剂量之肾上腺皮 质素冷敷 解抗药物 阿霉素： 碳酸氢钠 8.4%5ml 减低与 DNA 结合 丝裂霉素： 维生素 C1ml 局部静注。解毒机制：直接灭活 柔红霉素 ： 8.4% 碳酸氢钠 5ml+ 地米 4mg 局部静注，外渗部位 多处皮下注射 长春新碱、诺维本 8.4% 碳酸氢钠 5ml 或透明质酸酶 1-6ml 每 隔数小时在外渗部位皮下多处注射，并采用热敷。使用皮 质类固醇和局部冷敷会加重毒性。解毒机制：化学沉淀； 加快外渗药物的吸收、分散。 化疗外渗处理 ( 三 ) 冷敷 局部冷敷可使血管收缩、组织细胞代谢率下降 , 可以使药物外渗的量及正常细胞对药药物摄取 , 以达到 减轻渗漏范围的目的。可以局部用冰袋冷