5前置胎盘病人的护理.pptVIP

妊娠并发症妇女的护理 前置胎盘 古再丽努尔 正常胎盘位置 正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或 侧壁。 定 义 孕 28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘 下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎 儿的先露部，称为前置胎盘。前置胎盘是 妊 娠晚期出血 的主要原因之一，是威胁母儿生 命安全的严重并发症。 病 因 ? 子宫内膜病变与损伤 ：子宫内膜炎或 子宫内膜损伤 ? 胎盘面积过大 ：多胎妊娠、副胎盘 ? 受精卵发育迟缓 临床表现及分类 妊娠晚期或临产时，发生 无诱因的无痛性 反复 阴道流血是前置胎盘的主要症状。阴 道流血时间的早晚、反复发作的次数、流 血量的多少与前置胎盘的类型有关。 临床表现及分类 ? 完全性前置胎盘，又 称中央性前置胎盘 ? 子宫颈内口全部为胎 盘组织所覆盖 ? 初次出血时间早，约 在妊娠 28 周左右，出 血次数频繁，量较多 临床表现及分类 ? 部分性前置胎盘 ? 子宫颈口部分为胎 盘组织所覆盖 ? 出血情况介于完全 性前置胎盘和边缘 性前置胎盘之间 临床表现及分类 ? 边缘性前置胎盘 ? 胎盘附着于子宫下 段 , 边缘不超越子宫 颈内口 ? 初次出血发生较晚 , 多发生于妊娠 37~40 周或临产后 , 量也较少 临床表现及对母儿的影响