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2020-06-10 发布于湖北
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强直性脊柱炎诊疗新进展——炎症反应与新骨形成NSAIDs应用张芳江苏省中西医结合医院;AS为一种慢性炎症性疾病;炎症与AS结构损伤和功能丧失密切相关;炎症水平越高AS患者功能状态越差;AS和RA不同的临床表现和药物治疗效果;不同的临床表现和药物治疗效果引发对RA和AS发病机制的探索;为什么炎症在RA导致骨质破坏为主，在AS却导致新骨形成？;调控AS新骨形成的几个关键因子;AS患者，DKK-1↓ (Wnt拮抗剂) →Wnt↑ (促进新骨形成);前列腺素通路与Wnt信号通路存在交叉PGE2→↓DKK-1 (Wnt负性调节因子) →↑Wnt(促进新骨形成);NSAIDs影响新骨形成的分子机制;NSAIDs通过抑制COX-2，抑制炎症相关PGE2的产生2年临床研究证实，持续应用具有阻止AS新骨形成作用;总结;;ASAS推荐的AS治疗路径- NSAIDs无效或疗效不佳的中轴病变直接使用TNF-α拮抗剂;;;荟萃分析证实NSAID显著改善AS患者疼痛;荟萃分析证实NSAID显著改善AS患者运动功能;;;;;;;;;;;Thanks!