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剖宫产孕产妇护理常规
剖宫产是对由于各种原因不能经阴道分娩的孕妇, 经腹切开子宫取出已达成
熟胎儿及其附属物的手术。
㈠术前护理
1.按产前护理常规。
2.术前一日行备皮,备皮范围;上自剑突,下至大腿内上 1/3 处,两侧至腋
中线。
3.指导沐浴、剪指(趾)甲、更衣等,注意保暖,避免着凉。
4.遵医嘱行抗生素皮试,并将皮试结果记录于电子医嘱单上。
5.告知术前禁食 8h ,禁饮 6h ;术晨更换手术服,不佩戴任何饰品,若有活
动性假牙,也应取出。
6.孕妇接入手术室之前查对床号、姓名、登记号、有无静脉通道及尿管,并
再术前核对单上签名。
7.准备麻醉床、沙袋、监护仪、婴儿床等;早产儿应准备暖箱,并预热。
㈡术后护理
1.接待产妇和新生儿,了解手术经过、术中出血和新生儿评分等情况。
2.麻醉后护理 硬膜外麻醉者术毕回病房后每 30min 测脉搏、 呼吸、血压 1
次,并观察子宫收缩、恶露情况,连续四次,平稳后每小时观察 1 次,连续 2
次无异常后可延长观察间隔时间或遵医嘱执行。 全麻者予去枕平卧位, 头偏向一
侧,防止呕吐物吸入气管,每 15min 测脉搏、呼吸、血压 1 次,并观察子宫收
缩、恶露情况,直至清醒,以后按硬膜外麻醉术后进行观察。
3.切口护理 观察腹部切口敷料有无渗血,遵医嘱腹部压沙袋。
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4.管道护理 保持各管道固定通畅,并注意观察引流液的颜色、性状及量。
5.母婴皮肤接触及早吸吮 产妇有应答反应后 30min 内协助母婴皮肤接触
30min 以上,并行早吸吮。
6.疼痛管理 术后切口疼痛者,遵医嘱予止痛剂;使用镇痛泵者观察镇痛效
果。
7.饮食指导 术后 6h 开始进食流质,肛门排气后逐渐恢复正常饮食。
8.保暖 注意保暖,但尽量不使用暖水袋,以免烫伤。
9.其他按产后护理常规。
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10.
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