帕金森病健康指导(最新版).pdfVIP

______________________________________________________________________________________________________________ XX 人民医院帕金森病健康指导 一、帕金森病患者饮食。 1、 多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，多食含酪胺酸的食物 如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等，可促进脑内多巴胺的合成。 2 、 2 、 适当控制脂肪的摄入，蛋白质饮食不可过量，盲目地给予过高蛋白质饮食可降低左 旋多巴的疗效，因为蛋白质消化中产生的大量中性氨基酸，可与左旋多巴竞争入脑而影 响其疗效。因此，在膳食中只需适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品，保证蛋白质的供应， 每日需要量为 0.8 ―1.2 克/公斤体重。如有发热、褥疮等情况，应增加蛋白质的供给。 3 、 对咀嚼、吞咽功能障碍者，进食时以坐位为宜，应选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤 维素的食物。进餐前回想吞咽步骤。进餐时让其将口腔多余的唾液咽下，咀嚼时用舌头 四处移动食物，一次进食要少，并缓慢进食，进餐后喝水，将残存食物咽下，防止吸人 性肺炎。 二、皮肤护理 病人因震颤和不自主运动，出汗多，易造成皮肤刺激和不舒适感，皮肤抵抗 力低，这可导致破损和继发皮肤感染，应勤洗勤换，保持皮肤卫生，中晚年期病人因运 动障碍，卧床时间多，应勤翻身勤擦洗，防止局部皮肤受压和改善全身血液循环，预防 压疮。 三、安全护理 指导病人避免登高和操作高速运转的机器，不要单独使用煤气，热水及锐利 器械，防止受伤意外避免让病人进食带刺骨头的食物和使用易碎的器皿；外出时需要人 陪伴， 尤其时精神智能障碍者其衣服口袋内药放置写有病人姓名、 住址和联系电话的“安 全卡片”或佩戴手腕识别卡，以防走失。 四、康复训练 鼓励病人维持和培养兴趣爱好，坚持适当的运动和体育锻炼，做力所能及的 家务等，可以延缓身体功能障碍的发生和发展，从而延长寿命，提高生活质量，病人应 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 树立信心，坚持主动运动，如散步打太极拳等，保持关节活动的最大范围，加强日常生 活动作训练，进食、穿脱衣服等应尽量自理，卧床病人应协助被活动关节和按摩肢体， 预防关节僵硬和肢体挛缩。 五、自我修饰指导 指导病人进行如鼓腮、伸舌，撅嘴、龇牙、吹吸等面肌功能训练，可以 改善面部表情和吞咽困难，协调发音，督促进食后及时清洁口腔，随身携带纸巾擦尽口 角溢出的分泌物，注意保持个人卫生和着装整洁等，以尽量维护自我形象。 六、睡硬板床 :因为患者肢体震颤，肌肉强直，不宜睡柔软无支撑性的床垫。为减轻肌肉挛 缩，保持肌肉生理张性，床板较硬为宜。 七、定时排便 :老年人排便的相关肌张力下降，所以容易造成便秘，因此要做到定时排便， 应尽量达到每日 1 次，最多不能超过 3 天，可以晨起或睡觉前进行。 八、保持身体正确姿势 :帕金森病患者因肌肉震颤、强直，自主动作少，不自主动作增加， 保持平衡能力减弱，所以在日常生活中要注意保持正确的坐姿、站姿，纠正不良姿势 九、日常生活，穿鞋：穿平底皮鞋或布鞋，要求防滑性较好，不要穿拖鞋，避免脱落，甚至 绊倒自己，不要穿系带鞋，不要穿胶底鞋，避免摩擦系数过高。坐带扶手的高脚椅子。 床不宜太高或太低， 方便起卧。 中晚期患者的床上安置固定的架子，上有悬带下垂，方 便患者借助吊带坐起， 床的侧方绑一根宽带子， 晚间可以借助手的力量独自翻身。 床头 灯的开关要设置在顺手的地方。 室内应铺设防滑地板和地砖， 潮湿后尽可能擦干。 浴缸 内或淋浴地板上铺一层防滑的橡胶垫， 浴缸处设有安全扶手便于抓扶，