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医学科普·临床症状知识文库： 输输尿尿管管囊囊肿肿 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 输尿管囊肿的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 输输尿尿管管囊囊肿肿 简简介介：：输尿管囊肿：是输尿管末端的囊性扩张。胚胎发育期输 尿管与尿生殖窦之间的隔膜未吸收消退，形成输尿管口不同程 度的狭窄，也可是输尿管末端纤维结构薄弱或壁间段的行径过 长、过弯等因素引起，经尿流冲击后形成囊性扩张突入膀胱。 早期病例，临床上可无症状，常在诊断重肾畸形时始被发现。 有症状主要是尿路梗阻，引起反复尿路感染。由 囊肿开口细 小，输尿管口持久的梗阻可导致输尿管和肾积水、肾功能丧 失、囊肿堵塞膀胱颈而发生排尿困难或尿流中断，以及复发性 尿路感染。有时女孩囊肿可经膀胱颈和尿道而脱出 尿道口 外，一般可自行复位。但也可发生嵌顿而成紫色肿物。治疗原 则是解除梗阻，防止反流，处理并发症。如患侧上半肾功能不 良，可作半肾切除。约有20～25%病例术后仍有症状，此时再 处理囊肿。如患肾功能良好，可作输尿管囊肿切除及防反流的 输尿管膀胱再植术。 部部位位：：盆腔 科科室室：：泌尿外科 检检查查：： 输尿管超声检查 膀胱镜 　　影像学检查可明确诊断。B型超声检查可显示膀胱内有薄 壁囊性肿块。静脉尿路造影典型者表现为输尿管末端“蛇头”状 膨大，伴或不伴肾输尿管扩张积水，合并重复畸形时亦可显 示。膀胱镜检可见输尿管开口处呈囊状扩张，开口呈针尖样随 输尿管蠕动时张时缩。 　　输尿管囊肿(ureterocele)是由 输尿管口先天性狭窄或功能 性挛缩及输尿管壁发育不全，以致输尿管下端各层形成一囊肿 突入膀胱之内。故囊肿的外层为膀胱粘膜，内层为输尿管粘 膜，两者之间为很薄的输尿管肌层。 　　按输尿管口位置与囊肿的关系分为单纯型与异位型。 　　前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotpic ureterocele)囊 肿常较小，影响少，多见 成人，又称成人型。异位输尿管囊 肿多较大且并发重肾双输尿管畸形，两根输尿管在通常部位穿 透膀胱肌层，下肾部输尿管开口 膀胱三角区，而带有输尿管 囊肿，引流上肾部的输尿管，则位 粘膜下层，开口 膀胱颈 或后尿道。临床上亦见有介 二型之间者。 病病因因：： 　　因尿流不畅导致上尿路梗阻。卵子受精后37天Chwalle膜 暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦，当Chwalle膜溶解不完全时 导致本病。此外，膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。 诊诊断断：： 　　输尿管结石绝大多数来源 肾脏，多为单侧结石，多发生 中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结 石常见 以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血 管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管 跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继 发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗 糙的结石，易嵌顿 输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损 害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。 相相关关检检查查：： 　　　　　输尿管超 　　　　　膀胱镜 相相关关疾疾病病：： 　　　　　输尿管炎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　囊性肿块