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白内障诊疗指南 病因 凡是各种原因如老化，遗传，局部营养障碍，免疫与代谢异常，外伤，中毒, 辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，导致 白内障。本病可分先天性和后天性： 先天性白内障 又叫发育性白内障，多在出生前后即已存在，多为静止型，可伴有遗传性疾 病，有内生性与外生性两类，内生性者与胎儿发育障碍有关，外生性者是母体 或胎儿的全身病变对晶状体造成损害所致，先天性白内障分为前极白内障，后 极白内障，绕核性白内障及全白内障。 后天性白内障 出生后因全身疾病或局部眼病，营养代谢异常，中毒，变性及外伤等原因所 致的晶状体混浊，分为6种： 老年性白内障，最常见，又叫年龄相关性白内障，多见于 40岁以上, 且随年龄增长而增多，与多因素相关，如老年人代谢缓慢发生退行性 病变有关，也有人认为与日光长期照射，内分泌紊乱，代谢障碍等因 素有关，根据初发混浊的位置可分为核性与皮质性两大类。 并发性白内障（并发于其他眼病）。 外伤性白内障。 代谢性白内障。 放射性白内障。 药物及中毒性白内障。 临床表现 单或双侧性，两眼发病可有先后，视力进行性减退，由于晶体皮质混浊导致 晶状体不同部位屈光力不同，可有眩光感，或单眼复视，近视度数增加，临床 上将老年性白内障分为皮质性、核性和囊下三种类型。 皮质性白内障 以晶体皮质灰白色混浊为主要特征，其发展过程可分为四期：初发期，未成 熟期，成