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病人的清洁护理(一)
(总分:63.00,做题时间:90分钟)
一、A1型题(总题数:63,分数:63.00)
1.任女士,78岁,高热卧床,浅昏迷,戴有活动假牙。为该病人进行口腔护理活动时,下列选项错误的是
? A.病人漱口后,协助将假牙戴上
?B.协助病人戴假牙前,应先浸湿
?C.操作前后数清棉球
?D.用牙膏彻底清洗假牙
?E.暂时不用的假牙不可置于酒精或热水中浸泡
(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
2.侧卧位褥疮好发的部位是
? A.骶骨
?B.足跟
?C.耳郭
?D.髂嵴
?E.髂前上棘
(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
3.晨晚间护理的共同目的是
? A.增进食欲
?B.保证睡眠
?C.使病人清洁舒适
?D.有利于诊断
? .有利于治疗E.
(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.褥疮溃疡期的特点是
? A.局部红肿扩大变硬
?B.表面皮肤变紫
?C.形成水泡
?D.触痛
?E.水泡扩大破溃、真皮疮面有渗出液
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.平老先生,因心衰绝对卧床,护士今早发现其骶尾部皮肤红、肿、起小水泡,皮下有硬结,有时有渗液,病人诉疼痛,你判断病人此情况是
? A.褥疮淤血红润期
?B.褥疮前期
?C.褥疮浅度溃疡期
?D.褥疮炎性浸润期
?E.局部皮肤感染
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
床上擦浴的水温是6.
? A.40~50℃
?B.50~52℃
?C.40-43℃
?D.37~40℃
?E.60~70℃
(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
7.下列不属于褥疮诱发因素的是
? A.肌肉萎缩
?B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
?C.全身营养缺乏
?D.石膏夹板内衬垫放置不当
?E.局部组织长期受压
(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
8.控制褥疮哪期最重要
? A.炎性浸润期
?B.瘀血红润期
?C.浅度溃疡期
?D.坏死溃疡期
?E.以上均不是
(分数:1.00)
A.
√B.
C.
D.
E.
解析:
9.做口腔护理时,对暂时不用的假牙应浸泡于
? A.乙醇
?B.热水
?C.冷开水
?D.3%硼酸
?E.利凡诺溶液中
(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
10.口腔护理适用于
? A.高热、昏迷、危重病人
?B.禁食、鼻饲者
?C.口腔疾患及手术后
?D.生活不能自理者
?E.以上均是
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
11.淋浴时室温调至
? A.18℃左右
?B.20℃左右
?C.22℃左右
?D.24℃左右
? .26℃左右E.
(分数:1.00)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
12.做晨间护理时,对危重病人特别注意
? A.更换床单
?B.注意体位
?C.检查皮肤受压情况
?D.清理床铺
?E.协助排便
(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
13.朱先生,诊断为再生障碍性贫血,检查发现唇和口腔黏膜有散在瘀点,轻触牙龈出血,为其进行口腔护理应特别注意
? A.棉球包裹好止血钳钳尖
?B.不可漱口
?C.先取下假牙
?D.棉球干湿适宜
?E.擦拭时勿触及咽喉壁
(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
14.罗先生,男,34岁,因蹦极外伤致截瘫,卧床已3个月,病人一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、 较深的疮面,有脓液流出,疮面周围可见少量黑色坏死组织。以下护理措施最恰当的是
? A.仅用红外线照射即可
?B.用50%酒精按摩疮面及周围皮肤
?C.剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
?D.用厚层滑石粉包扎
?E.用生理盐水冲洗后,自然
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