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医学科普·临床症状知识文库:视盘倾斜.pdf

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医学科普·临床症状知识文库: 视视盘盘倾倾斜斜 随着医学的进步发展,当今医疗面对的 症状越来越多,为便 大家了解 掌握,本文收集整理了临床症状 视盘倾斜的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺,敬请谅解。 视视盘盘倾倾斜斜 简简介介::变性性近视出现视盘倾斜与近视弧表现。由 高度近视 眼球壁后部向后凸出,视神经斜向进入球内。视盘一侧(大多 数为颞侧) 向后移位,使视盘在检眼镜下失去正常的略呈竖椭 圆形而成显著的竖(或横向、斜向)椭圆形,甚至如簸箕状。与 其向后移位侧相连接处有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸 展性近视弧,extensive conus) 。近视弧对侧视盘缘略呈棕色、 境界模糊、嵴状隆起的向上牵引弧(supertraction conus) 。伸展 性近视弧内侧白色,为巩膜暴露,外侧为浅棕色,为色素上皮 层消失、脉络膜暴露所致。近视弧外侧境界清楚,但往往与后 极部萎缩区连成一片。近视弧在大多数病例位 视盘颞侧,亦 有位 颞上或颞下方。更为少见的是位 鼻侧或下侧,前者称 之为逆向性近视弧(inversive conus);后者称为Fuchs弧 (Fuchsconus) 。当颞侧近视弧向外、向上、向下不断延伸时, 可以环绕 整个视盘周围,是为视盘周围脉络膜视网膜萎缩 (circum papillary chorioretinal atrophy) 。 部部位位::眼 科科室室::眼科 检检查查:: 眼及眶区CT检查 眼底镜检查法   视力减退,不能满意矫正。视力减退的原因,系视网膜神 经上皮层的广泛萎缩。黄斑出血可使视力突然进一步损害。 Fuchs斑及黄斑萎缩斑形成后,引起视力不可逆性恶化。玻璃 体液化混浊产生飞蚊症。玻璃体有不完全后脱离时,可因视网 膜受到不全脱离处的牵引而发生闪光感。   1.豹纹状眼底(tigroid fundus) 整个眼底略呈暗灰色,加上脉 络膜因弥漫性萎缩,毛细血管层及中血管层血管减少或消失, 橘红色大血管层血管暴露,使眼底呈豹皮样。   2.视盘倾斜与近视弧 由 高度近视眼球壁后部向后凸出, 视神经斜向进入球内。视盘一侧(大多数为颞侧) 向后移位,使 视盘在检眼镜下失去正常的略呈竖椭圆形而成显著的竖(或横 向、斜向)椭圆形,甚至如簸箕状。与其向后移位侧相连接处 有新月形斑,称为近视弧(conus,或伸展性近视弧,extensive conus) 。近视弧对侧视盘缘略呈棕色、境界模糊、嵴状隆起的 向上牵引弧(supertraction conus) 。伸展性近视弧内侧白色,为 巩膜暴露,外侧为浅棕色,为色素上皮层消失、脉络膜暴露所 致。近视弧外侧境界清楚,但往往与后极部萎缩区连成一片。 近视弧在大多数病例位 视盘颞侧,亦有位 颞上或颞下方。 更为少见的是位 鼻侧或下侧,前者称之为逆向性近视弧 (inversive conus);后者称为Fuchs弧(Fuchsconus) 。当颞侧近视弧 向外、向上、向下不断延伸时,可以环绕 整个视盘周围,是 为视盘周围脉络膜视网膜萎缩(circum papillary chorioretinal atrophy) 。    .黄斑出血与Fuchs斑 黄斑出血为脉络膜(新生血管或无新 生血管) 的出血。暗红色,一般为圆形,大小及数量不定。多 见 黄斑或其附近视网膜血管下方。同一位置反复出血,可使 色素增生而导致Fuchs斑形成。   典型的Fuchs斑呈圆形或椭圆形,境界清晰,微微隆起。 大小为0. ~1PD ,黑色,有时在黑斑的边缘可见出血。病变过 程中,黑斑可以扩大或缩小,形态与颜色亦可有所改变,甚至 分解成散在的色素点,但不会完全消失。   Fuchs斑见 单眼或双眼,也偶有在一眼的眼底中见到2个 黑斑。   4.后极部萎缩斑及漆裂纹样损害 脉络膜视网膜萎缩斑呈白 色或黄白色。圆形或地图状。大小、数量不等,孤立或融合成 大片。大片萎缩斑可与视盘周围萎缩连接,成为包括视盘和黄 斑在内的巨大萎缩区。萎缩斑

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