整理卫生系统绩效评价2014.pptVIP

* 卫生系统绩效的改善与挑战 监督管理：政府的职责 确定卫生政策的方向性和长远性 调控、影响卫生系统 引导国家卫生行为的正确发展 精选 1、什么是卫生系统绩效？ 2、卫生系统绩效评价框架的基本内容是什么？ 3、DALE及其测量结果的应用意义何在？ 4、什么是卫生系统反应性？ 5、公平筹资的标准有哪些？ 6、如何改善卫生系统绩效？ 20世纪，在卫生领域，随着疫苗和抗生素的发明及使用，传染病和急性感染性疾病的发病率大幅下降，人群期望寿命显著提高，卫生系统对促进人类健康做出了巨大贡献。但是进入二十一世纪，随着疾病谱的转变，由急性感染性疾病向慢性非传染性疾病转变，如何提高慢性病的治疗效果，减少残疾和死亡，提高生命质量，是摆在全球卫生领域面前的新课题，加上近年来新发传染病不断涌现，都使卫生系统面临新的挑战。如何最大限度的发挥卫生系统的作用，是全球卫生界关注的热点。为此 调查表 A1.6 综合考虑上述因素,请你对某省卫生保健系统中对病人尊严一项进行综合评分(分值0-10,0分最差,10分最好),将分值填入下面的空格中.　　 A1. 尊严 从不 偶尔 有时 经常 总是 A1.1 病人在接受治疗过程中是否受到尊重? 1 2 3 4 5 A1.2 对有传染性疾病如艾滋病、麻风的患者，其权益是否得到保护？ 1 2 3 4 5 A1.3 卫生保健系统是否鼓励病人就其关心的问题自由讨论？ 1 2 3 4 5 A1.4 是否鼓励病人就其疾病、治疗和康复提出问题？ 1 2 3 4 5 A1.5 在治疗和检查过程中，病人的隐私是否得到保护？ 1 2 3 4 5 精选 * * 测量方法 　　 1.反应性水平计算 在《2000年世界卫生报告》中，对反应性各组成部分的测量主要根据访谈对象对反应性各部分评价得分（有序变量），以及对反应性各组成部分权重的评价获得最后的反应性综合评分。公式如下: 8 Resp = ∑ wi Si i=1 式中，S和w分别代表反应性各组成部分相应的得分以及相应的权重。 精选 * 　　 《2000年世界卫生报告》中WHO根据主要知情人调查(key informant survey)的结果，给予反应性八个组成部分相应的权重，其中对人的尊重和患者导向各占反应性50%权重。 表 反应性各组成部分的权重 反应性 权重（%） 对人的尊重 50 尊严 12.5 自主权 12.5 保密性 12.5 交流 12.5 患者导向 50 及时关注 20 基础设施质量 15 社会支持网络 10 选择 5 测量方法 精选 * 测量方法 2.反应性分布计算 WHO采用反应不平等指数测量反应性分布，指数形