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- 2020-06-18 发布于河南
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防止各类导管脱落的管理制度
l、向患者及家属说明引流管或其他管道的目的和重要性,并告知和指导患者保护导管的方法,防止意外拉出导管。
2、意识障碍、躁动不安患者适当约束肢体,使用约束用具时,应向患者家属说明使用的目的,取得家属的支持。
3、引流管长短适宜并妥善固定,翻身、移动患者时注意将固定带、绳或别针松开,按专科护理要求将管道妥善放置,如搬运行胸腔闭式引流的患者时用2把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间。
4、经常检查各类导管位置、深度、固定方法是否合适,按护理文件书写规定进行记录;为患者更换敷料时,应按照专科护理要求进行。
5、各类导管、引流管一旦不慎脱出,应及汇报医生,并作应急处理。
患者坠床、跌倒管理制度
l、床位护士需评估患者容易跌倒的高危因素(年龄大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍等)。
2、对有跌倒高危因素的患者,加强防护措施,并列入交班内容。
3、注亭保持病区地面干燥,洗手间应有注意“小心地滑,的警示标志。
4、值班护士发现患者不慎坠床、跌倒时,应立即通知医生。如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5、对患者的受伤情况做初步判断,测量BP、P、R、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
6、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理,包括检查和治疗。
7、向上级主管领导汇报。若无家属在场,应
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