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背痛、脊椎痛怎么治?
骨科检查,必要时拍片,若无骨骼问题,考虑腰肌劳损,可以理疗。
人的脊椎一旦异常,可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的内脏疾病。这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及皮肤科等。许多病人辗转多家医院,多个科室,疾病未能得到根本的诊治,就是由于未能解决脊椎病变的原因。下面是我在临床中遇到的临床个案,虽然它们的症状千奇百怪,但都有一个共同点:都是脊椎惹的祸。
尽管如此,所列个案依然不能将脊椎可能会引起的各种病变包罗完整,只但愿这些例子能够让你意识到:关注脊椎已刻不容缓。
我有一副完整的人体脊椎骨标本,拎在手上没有过多重量。记得一位病人曾经一边摸着它一边说,这与他见过的动物的脊椎似乎没有什么不同,本质上也许很相似,但是最根本的区别在于:人是直立行走的,所以,人的脊椎较之动物的脊椎来讲,意义更为重大,不可替代。
人的脊椎一旦异常,可以出现诸多看上去与脊椎毫不相关的内脏疾病。这些疾病涉及内科、外科、神经科、内分泌科、妇科、儿科、耳鼻喉科、眼科、口腔科及皮肤科等。许多病人辗转多家医院,多个科室,疾病未能得到根本的诊治,就是由于未能解决脊椎病变的原因。下面是我在临床中遇到的临床个案,虽然它们的症状千奇百怪,但都有一个共同点:都是脊椎惹的祸。
尽管如此,所列个案依然不能将脊椎可能会引起的各种病变包罗完整,只但愿这些例子能够让你意识到:关注脊椎已刻不容缓。
脊椎的治疗方法
脊椎疾患国内外的治疗方法繁多,总的来说,有手术治疗和非手术治疗两大类别。手术治疗主要目的是解除脊髓、神经根等所受的压迫、恢复脊柱正常的解剖结构及生物力学的稳定性。实际上需要手术的患者较少,仅占不足10%,绝大部分患者通过非手术方法便可以得到治疗。除了有非常明确的手术指征外,脊椎疾患应以综合的非手木治疗为主,应强调术后尽早介入康复治疗。以下介绍目前主要的非手术治疗方法。
一、药物治疗
药物治疗可用于疾病各期,但更主要是在疾病早期或急性期使用,能有效地减轻炎症,缓解疼痛,改善神经肌肉营养。目前临床上常用的有以下几大类型。
(一)消炎镇痛药,能通过抑制前列腺素的合成,有效地减轻炎症,缓解疼痛。常用的口服制剂有芬必得、扶他林、莫比可等。这类药物也有制成外用剂型的,如扶他林乳胶,法斯通凝胶等。
(二)肌肉松弛剂,能缓解肌肉紧张,减轻由于肌肉紧张或痉挛而引起的疼痛及活动受限制。如巴氯芬、妙纳、安定等。
(三)神经营养药物,能改善神经肌肉营养,调整神经功能,有助神经肌肉损伤的修复。如维生素B族、弥可保、泛敏补、神经妥乐平等。
(四)扩张血管和改善血液供应药物,如地巴唑、复方血栓通胶囊、丹参等。
(五)激素类药物,用于炎症急性期无激素使用禁忌症者,能快速强效地减轻炎症及炎性水肿,缓解疼痛。常用有强的松、地塞米松、得宝松等。
(六)中药制剂,如骨仙片、根痛平、颈痛灵等有活血化淤、散风祛湿、舒筋止痛等作用。
1、 饮食篇
(1) 饮酒易患颈腰痛
适量饮酒可以活血通络,疏筋驱寒,壮神提气,遣兴消愁;可以扩张血管,缓解紧张,消除疲劳,改善睡眠。但是,过量饮酒的后果是可怕的。
乙醇不仅抑制成骨细胞,影响新骨形成,而且还进一步损害肝脏的功能,影响维生素D的活化,导致血中活性维生素D水平低下,进一步降低对钙、磷的吸收,增加钙、磷的排泄,使钙、磷的代谢紊乱,骨无机质流失,造成骨质疏松,从而加重或引起颈腰痛。
这里提供一个比较安全的适量饮酒指标,即成人每公斤体重承受酒精量为1克。若一个体重60公斤的人,一次只能饮白酒100毫升或啤酒3瓶。对酒的敏感性有个体差异,还要根据自己的实际情况量力而行,同时服药前后不要饮酒,而且酒会增加硝酸甘油、阿司匹林、炎痛喜康、安定等药物的毒性。
(2) 喝茶有益脊椎
茶相当于一种低热量饮料。茶叶还含有多种维生素,茶叶中所含的矿物质、维生素和类脂等物质为人体所必需,缺乏了就可能导致各种疾病的产生。茶叶还含有生物碱、茶多酚和脂多糖,这些物质有较强的药理作用,对脊椎疼痛的患者,通过改善循环,兴奋神经系统,达到提高肌力、肌张力和耐力、消除肌肉疲劳的作用,同时它还能促进新骨的形成,抑制骨吸收,起到保护运动系统,预防和延缓骨质疏松症的发生、发展的作用。所以长期适量饮淡茶不但对健康有益,对脊椎疼痛性疾病的预防和治疗也是有益的。
但是,茶中含有的鞣酸可与食物中的钙、蛋白质结合,形成不溶性沉淀物,影响钙和蛋白质的吸收、利用。所以饭后不宜立即饮茶,以免引起消化不良与多种营养物质的丧失,影响骨的正常代谢。同时也不宜睡前喝浓茶,以免中枢神经过度兴奋影响睡眠,或因尿多频繁起床打扰好梦。也不宜用茶水服药,特别是对正服用补血铁剂时,会影响铁剂吸收。浓茶中大量的咖啡因有明显的利尿作用,增加钙的排泄,久而久之导致
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