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门诊输液室与儿童护患沟通的技巧 160内蒙古中医药 情况,应立即报告医生,嘱患者绝对卧床休息,给予保温,解痉,镇 痛等处理,观察15至30分钟循环仍无改善,应立即手术探查. 2.6加强基础护理:保持床单清洁,干燥,及时更换床单,被罩,让 患者上衣穿宽松的衣服,并勤更衣,使患者感到舒服.保持患者上 肢皮肤清洁卫生,增加皮肤抵抗力,预防皮肤感染,盖被子要动作 轻柔,以免引起疼痛. 2.7用药后不良反应的观察与护理:低分子右旋糖酐是显微外科 手术后预防血栓形成,降低血凝的常用药物,应用低分子右旋糖 酐会发生腹痛,腹胀的不良反应.本组中有两例患者在用药后2o 分钟出现腹痛腹胀,给予减慢滴速,局部热敷后缓解.给予低脂易 消化饮食,停药后自行消失. 3疼痛的护理 疼痛使机体释放许多损伤因子,如前列腺素,5一羟色胺等,使 血管强烈收缩.对于疼痛性质明显,原因清楚的手术后疼痛,应采 取预防性用药,定时用药,而不是待到疼痛难以忍受时再给药.术 后应与病人多沟通,交谈,了解病人的疼痛原因,程度,及时给予 止痛药或采取预防给药,如曲马多片,氨糖美辛肠溶片,同时教会 病人分散注意力,缓解疼痛的方法,如看书报,听音乐等.本组患 者采取上述措施,疼痛缓解. 4石膏外固定护理 每日检查肢端循环,感觉,督促自主活动,石膏内有缝线,注 意有无异常气味,露在石膏边缘外及石膏内手指可及的皮肤,每 日以手指蘸酒精按摩,促进血液循环.观察甲床颜色,发现苍白或 者青紫,立即处理. 5饮食护理 术前不要进食,不要饮水和饮料,术后6小时可给予清淡饮 食,术后第2天正常饮食,予以高蛋白,高热量,高维生素,富含高 纤维素的食物以促进疾病愈合. 6健康教育 早期(术后2周内)预防感染,促进软组织愈合,多做深呼吸 和健侧肢体活动,绝对卧床休息,禁止主动及被动吸烟.中期(4 至6周)防止关节僵硬,肌肉萎缩和神经肌腱的粘连,主动活动为 主.后期(6周以后)促进神经功能恢复,主动和被动活动各关节, 局部可用磁疗,超短波理疗等方法.肱动脉损伤出血迅速,出血量 大,常出现休克,应及时补充血容量,改善微循环.密切观察生命 体征,观察患肢的血运及感觉,积极配合医生,及时给予抗炎,抗 痉挛,抗栓塞药物,及时做好健康教育,做好心理护理,能有效地 防止术后并发症的发生. 门诊输液室与儿童护患沟通的技巧 陈香 关键词:门诊输液室;儿童;护患沟通;技巧 中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1006—0979(2011)12—0160—02 门诊作为医院的重要组成部分,是医院与社会的联络处,其 窗口和通道作用可谓举足轻重,就其流动性大,工作节奏快,医疗 护理结合紧密的特点而言,它是一个医院自身宣传的活广告.在 众多门诊室中,门诊输液室特别是儿童因其服务对象的特殊性, 容易成为护患冲突的多发区.为了缩小护患距离,减少冲突的发 生,避免医疗纠纷,提高患儿及家长的满意度;这就要求我们护理 人员除了树立病人至上的宗旨,提高服务质量外还必须学习灵活 运用各种沟通技巧,提高应对能力,建立新型护患关系,使患儿及 家长在平和的心理状态下接受输液,才能赢得广阔的医疗市场. 现笔者将近年儿童在门诊输液室输液时所得护患沟通技巧作一 综述. 1注重整体第一印象 先出现的印象对总印象的形成具有重要的作用,在患者心中 留下第一印象,可以贯穿该病人就诊治疗的整个过程.若是好印 象,病人易于接受,若是坏印象,病人则心中不悦,甚至百般挑剔, 影响治疗效果.因此,护士首先应保持良好的心态,做到人到心 到,珍视自己的工作价值,从内心理解家长的焦虑或挑剔;其次 衣着要整洁,大方,表情要谦和,温柔.输液室有足够的空间便于 患儿游戏,墙壁有色彩鲜明的健康教育专栏,配备电视机,播放舒 缓,轻柔的背景音乐,供患儿及家属消遣,分散其注意力.室内备 有可移动的输液竿,患儿输液哭闹时,可在家长陪同下四处走动, 让患儿暂时忘记身处医院,轻松愉快地完成输液任务. 2充分利用语言沟通 2.1安慰及解释性语言:当患儿及家长提出各种问题时,要因人而 异恰如其分地给予诠释,以减少或避免护患冲突.每位家长都因 为自己的孩子生病而焦虑万分,渴望药到病除,这是可以理解的. 首先我们要怀着同情心,向他们解释,任何病症都有一个发生,发 展和转归的过程,可以用我很理解您的感受,一定想尽办法让 您的宝宝康复,别急,会好起来的,我会竭尽全力给您的宝宝 打针的等语言来减轻家长的焦虑和不安,避免使用我不知道, 说不准等消极的语言做解释.护士以和蔼的态度,通俗易懂的 语言接诊患儿,在短时间内与患儿及其家长建立良好的关系.学 龄期患儿往往怕影响学习而不安心输液,护士应耐心地安慰和劝 ?靖江市生祠镇生柯中心卫生院(214531) 2011年4月4日收稿 导,说服其安心养病,让他们知道