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.word 格式 . 护理质控手册 . 专业资料 . 学习参考 . .word 格式 . 科室 ： 二 0 一八年 护理质量管理制度 1、有健全的护理质量管理组织体系 。对全院护理质量行使指导 、检 查 、考核 、监督和协调职责 。 2 、制定护理质量标准 、考核办法和持续改进方案 。 3 、制定年度护理质量管理目标和措施 ，有年 、季、月质量分析及信 息反馈 、整改措施和效果评价 。护理质量检查结果列为护士长考核 重点 ，并与科室绩效挂钩 。 4 、每年定期对全院护理人员进行质量和安全教育