羊阳圈活动成果报告书.pdfVIP

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品管圈活动成果报告书 圈名:羊阳圈 改善主题:提高护理文件书写规范率 活动单位:南京市溧水区人民医院 活动期间:2015年3月—7月 1 一、圈的介绍 (一)医院简介 南京市溧水区人民医院创立于1924年,由最初的施医所历经 90年发展为二级甲等综合性医院。该院是国家级“爱婴医院”、 卫生部国际紧急救援中心网络医院,是江苏大学、皖南医学院和 南京医科大学康达学院教学医院,江苏省人民医院技术支持医院, 江苏省住院医师规范化培训基地。 医院占地125亩,建筑面积8.6万平方米。编制床位650张, 实际开放床位1053张,设有21个标准病区,40个业务科室。年 门急诊65万人次,收治住院病人3.2万人次。在职职工1092人, 其中硕士研究生34名,正、副教授14人,高级职称104人,4 名区级中青年拔尖人才,11名南京市卫生青年人才。神经内科、重 症医学科、妇产科、儿科、泌尿外科、麻醉科、病理科、骨科、 肿瘤内科为南京市第七周期医学重点专科。拥有1.5T核磁共振、 大型DSA、16排螺旋CT、CR、DR等大中型医疗设备400余台, 总价值超亿元。能充分利用腹腔镜、关节镜、宫腔镜、电切镜、 电子胃肠镜等设备,全面开发微创和腔镜专科技术品牌。58项四 级手术通过南京市卫生局审批。近年来,十多个项目获得市卫生 局医学新技术引进一、二等奖和溧水区科技进步奖,完成各级各 类科研项目40多个。在医学统计源及核心期刊发表论文200余篇。 以检验科为技术基础的中心实验室被南京市卫生局认定为“十二 五”南京市医学重点实验室建建设项目,已初步投入使用。重症 2 监护室、血液净化中心、消毒供应中心与周边同级医院相比处于 领先地位。医院信息化程度较高,基本达到现代化、智能化、数 字化医院的目标,被南京市卫生局评定为电子病历试点医院。 (二)圈的组成 圈 名:拉手圈 成立日期:2015年03月 成员人数:8人 平均年龄:28.6岁 圈 长:尹滇 辅 导 员:邹兰 所属单位:溧水区人民医院 单位电话:025 圈 员:徐欣星、曹娟、倪琳珺、章寻、童翠菊、孙云秀 主要工作: 建立和完善护理文件书写相关制度。 建立健全护理病历书写质量管理组织体系。 制定护理病历书写的考核标准 。 提高护士护理文件书写的质量,避免因护理文件书写不当造成的医疗 纠纷。 活动期间:2015年03月至2015年7月 (三)圈名的意义 在羊年伊始之际为把护理工作做到更好而团结到一起。 (四)圈徽意义 红十字表明这是一个受到国际人道法保护的人或物,不应该受到 攻击的人或物。瑞羊处于怒放的花丛中,火红的羊身和红十字交 相辉映,更突显了羊乐善好施的品格。犹如羊般的我们为把护理 事业做到精益求精而连手共同努力、坚持不懈,只为那一缕温暖 3 的阳光。 (五)圈活动特点 由护理人员集思广益,运用头脑风暴法找出护理文件书写的问题 所在,并制定措施,提高护士护理文件书写的质量,避免因护理 文件书写不当造成的医疗纠纷。 二、主题选定 (一)选题过程 主题评价题 迫 上级政 重要性 圈能力 总分 顺序 选定 目 性 策 提高护理文件

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