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（企业管理手册）ICU 质量 管理手册(细则) 《ICU 质量管理手册汇编》 组织管理体系 ICU 质量管理小组人员名 组长：杨徳贵 副组长：彭秋玲 成员：吉文俊（住院医师）马翔（住院医师） 杨德燕（住院医师） ICU 质量管理构架图 一 ICU 医疗护理质量组成人员 组长：彭秋玲 组员：吉文俊丁先琼俞焕菊陆明竹 二 ICU 病案管理组成人员 组长：彭秋玲 组员：丁先琼陆明竹吉文俊 三 ICU 输血管理组成人员 组长：彭秋玲 组员：丁先琼陆明竹吉文俊 四 ICU 药事管理组成人员 组长：彭秋玲 组员：丁先琼吉文俊 五 ICU 院感组成人员 组长：彭秋玲 组员：丁先琼陆明竹 临床科主任职责 1 、在分管院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工 作。 2 、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3 、组织本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务，提高医疗护 理质量。 4 、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。 5 、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法进 行科研工作，及时总结经验。 6 、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处 理差错事故。 7 、确定医师轮换、值班、会诊、出诊。组织领导有关本科对挂勾医疗机构 的技术指导工作、帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 8 、参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。 9 、组织本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见。妥善 安排进修、实习人员的培训。组织并担任临床教学。 临床各级医师职责 临床主任医师职责 1 、在科主任领导下，指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工 作。 2 、定期查房并亲自参加指导急、重、疑难病例的抢救处理与特殊疑难和死 亡病例的讨论会议。 3 、指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功 训练。 4 、担任教学和进修、学习人员的培训工作。 5 、定期参加门诊工作。 6 、运用国内外先进经验指导临床实践，不断开展新技术，提高医疗质量。 7 、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规程。 8 、指导全科结合临床开展科学研究工作。 副主任医师参照主任医师职责执行。 临床主治医师职责 1 、在科主任领导下和主任医师指导下，负责本院一定范围的医疗、教学、 科研、预防工作。 2 、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。 3 、掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题 时，应及时处理，并向科主任汇报。 4 、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。 5 、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查，修改下级医师书写的医疗文件。 决定病员出院，审签出（转）院病历。 6 、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质 量，严防差错事故。 7 、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗 法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。 8 、担任临床教学，指导进修、实习医师工作。 临床住院医师职责 1 、在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量 病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时的住院医师负责制。担任住 院、门诊、急诊的值班工作。 2 、对病员进行检查、诊断、治疗、开写医嘱并检查其执行情况，同时还要 做一些必要的检查和放射线检查工作。 3 、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院后24 小时内完成。检