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腹腔镜基本操作技术 ? 一、后腹腔 多选三点法：沿十二肋下 1cm 横行切开约 1.5cm 切口，用中弯钳垂直刺入分离至后腹 腔并扩大，放入自制的气囊（气囊尿管末 端用 6 号手套包扎）或可视式腹膜外腔扩张 器扩张。再从髂前上棘上 2cm 穿刺放入 F10Trocar 。再向前在腋前线肋下放入 F5.5Trocar 。最后向十二肋下切口用双 10 号线全层缝合放入 F10Trocar. 二、腹腔： 先建立气腹再直视下放入 Trocar 用两筋膜牵引线牵拉将套管引入 引入建立气腹 监视下 Trocar 置入 监视下 Trocar 置入 用橡皮管固定 Trocar 防止其活动 体壁与进气孔缝合固定 为了最好的显露常采用对抗牵引 缝针的置入 通常用持针钳在距针尾 2 － 3cm 处夹住缝线，再经 10mmTrocar 将针和缝线置入腹腔内 缝合与打结 缝合时，需要在术中确定缝合层次、边距和针距，缝针最好有弧度。通常线长 15 － 20cm 。持针钳选用 掌握法打结方法较多常用：
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