心血管患者安全管理PPT参考课件.pptVIP

1 4 2 3 病情 充分考虑过程可能出现的问题 检查科室的救治 及人员能力 危重患者转运评估 转运人员的能力 * * 沟通与护理安全—权威信息 沟通断裂是1995-2006年报告美国联合委员会的警讯事件的主要根本原因。 25000-30000起导致患者终身残疾的本可以避免的不良事件中，11%由于沟通问起所致，仅有6%由于医务人员缺乏足够技能水平导致[1] [1]张宗久.中国医院评审实务.人民军医出版社，2013，3. * * 2005 1995 ~ 2004 严重差错事件 用药错误 严重差错事件 沟通与护理安全-JACHO调查结果 手术部位错误 [1]Helen Hoesing.护理与病人安全.中国护理管理，2007 ，7（1）： 23-24 * * 沟通与护理安全—研究结果 平均工作量大，缺乏足够的时间对患者进行细致的评估及沟通，是导致护理不良好事件发生的原因之一[1] 因与患者沟通不足致使在静脉输液、发放口服药、特殊检查等方面出现护理安全问题[2] 医护间沟通不良是对患者造成无意伤害的主要原因[3] [1]杨莘，王祥，邵文利等.335起护理不良事件分析及对策.中华护理杂志，2010，45（2）：130-132 [2]王青.护理安全管理新进展.当代护士，2012，2：8-9 [3]The Joint Commission .Root causes：a failure to communication：identifying and overcoming communication barriers [EB/OL].[2010-05-19] . /3156. * * 与护理安全相关的沟通需求--研究结果 专业技能需求 护士群体 医生群体 ①操作能力 334（19.1%） 277（21.7%） ②沟通能力 878（26.5%） 137（10.8%） ③临床观察力 123（37.2%） 158（12.4%） ④心理调适 能力 167（50.6%） 366（28.7%） ⑤科研能力 129（39.0%） 784（61.5%） 2010年全国护士从业状况调查结果 * * 沟通与护理安全的改进—规范沟通语言 训练维度 * * 沟通与护理安全的改进—丰富沟通内涵 尊重及同情训练： 即使护士具有良好的临床技能及护理照顾，护士仍有可能被投诉，感觉受到尊重和同情的患者较少控告医务人员[1] 综合沟通技巧训练 * * * 沟通与护理安全的改进—鼓励双向沟通 提高患者参与意愿 患者的参与有助于发现不良因素，有效避免医疗错误，保证医疗安全 鼓励患者及家属咨询 一项多中心的探究结果显示：如果护士给患者提供足够的信息或鼓励，患者在住院期间咨询问题，患者参与的意愿会有所提高。 * 沟通与护理安全的改进—鼓励双向沟通 关注影响与患者沟通交流的影响因素 患者年龄、性别、教育水平、认知及情感状态，以及疾病程度等均影响患者与医务人员的沟通及交流[1] 鼓励护士重视与患者沟通的潜在隐患 [1]岳高杰 ，黄娟 ，胡艳丽，魏万红.患者参与患者安全的影响因素分析.中国护理管理杂志，2013 ，13（7） ：61-62. * * 沟通与护理安全的改进—保证逐级沟通能力 护理部 科护士长 护士长 护士 国家关于医疗安全的形式及政策 医院特点及安全目标 17% * * 沟通与护理安全的改进—提高团队内部沟通的敏感性 提高团队间的沟通能力： 医院内组织或科室间的协作与交流可以有效预防缺陷的发生[1] 环境因素： 健康的工作环境和良好的医护沟通将降低护理差错发生率，提高患者安全系数，改善患者整体预后[2] [1]王群 .新时期护理安全管理策略探讨 [J] .中国医院 ，2006 ，10 （2）：48 . [2] Aiken LH , Clarke , SP , Sloane DM ,et al Effect of hospital care environment on patient mortaliy and nurse outcomes . Journal of Nursing Administrat