全身病眼部表现15七年制.pptVIP

全身疾病的眼部表现 万光明 郑州大学第一附属医院眼科 学习要求 1.掌握动脉硬化和高血压的眼底表现和分期 2.掌握糖尿病的眼部并发症、糖尿病视网膜病变 的临床分期和治疗 3.了解肾病的眼部表现,与全身外伤有关的眼部 并发症 4.了解外科病、儿科病、神经与精神科病、妇科 病、口腔病、耳鼻喉科病、皮肤与性传播性疾 病、遗传代谢病、全身免疫性疾病和药源性疾 病等的眼部表现 第一节内科病的眼部表现 动脉硬化与高血压 (一)动脉硬化视网膜病变 1.视网膜动脉弥漫性变细,弯曲度增加,颜色 变淡,动脉反光带增宽,血管走行平直 2.动静脉交叉处静脉隐匿和静脉斜坡现象 3.后极部视网膜渗出和出血,一般不伴有 水肿。 动脉硬化与高血压 (二)高血压视网膜病变 1.慢性 (1)I级:血管收缩,变窄 动脉普遍轻度变窄, 小分支动脉反光带 增宽,静脉隐匿 动脉硬化与高血压 (二)高血压视网膜病变 1.慢性 (2)Ⅱ级:动脉硬化,弥漫性缩窄, 反光增强、呈铜丝、银丝状 动静脉交叉处静脉偏移(Saus征) 远端膨胀(静脉斜坡) 被压成梭形(Gunn征), 并可呈直角偏离。 动静脉交又压迹图