止血包扎技巧与步骤课件.pptVIP

（ 1 ）绷带 包扎法 （ 2 ）三角 巾包扎法 （ 3 ）便捷 材料包扎 法 包扎的种类 31 环形包扎法 ： 用于肢体粗细 相等的部位 绷带包扎 32 螺旋包扎法 ： 用于肢体粗细 相差不多的部 位 绷带包扎 33 螺旋反折包扎 法 ： 用于肢体粗细 不等的部位 绷带包扎 34 8 字形包扎法 ： 用于肩、肘、 膝、踝等关节部 位 绷带包扎 35 创伤急救 — 刘中民 36 回返包扎法 ： 用于头和断肢残端，肢体离断伤的 处理 绷带包扎 37 绷带包扎法注意事项 先清创，再包扎 不水洗（化学伤除外） 不轻易取异物 不送回脱出体腔的内脏 动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露 包扎后的肢体保持功能位置 绷带包扎 38 三角巾包扎法 一、优点 1 、适用于 较大创面和一般包扎难以固定的创面： 头顶、面、 眼、胸、肩、手脚 2 、包扎速度快。 3 、包扎的面积大。 4 、方法简单，可将三角巾叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状 和蝴蝶形等 。 二、缺点 包扎不紧，止血效果差。 39 头部： ? 头顶风帽式包扎法 ? 头顶帽式包扎 ? 头部面具包扎法 ? 单眼，双眼包扎法 躯干： 四肢： ? 背部包扎法 ? 前臂悬吊带法 ? 肩部包扎法 ? 手掌，脚掌包扎法 ? 胸部，背部包扎法 ? 膝关节包扎法 40 创伤急救四大技术 搬运 固定 止血 包扎 1 2 按损伤血管程度分： ? 动脉出血：血液鲜红色，自伤口向外 喷射（或一股一股冒出）速度快 , 量多 ， 短期内大量出血可危及生命。 ? 静脉出血：伤口徐徐外流，血液呈暗 红色，量中等。 相对紧急！ 指压，包扎 止血可达到止血目的。 ? 毛细血管出血：血液自伤口渗出或滴 出，颜色由鲜红转暗红，出血量少，常 自行凝固 。 可用创口贴或敷料止血。 3 二、 止 血 出血量的判断： ? 失血量＜ 5% （ 200-400ml ）时，能自行代偿， 无异常表现。 ? 失血 20% （约 800ml ）以上时，面色苍白、肢 凉，脉搏增快达 100 次 / 分，出现轻度休克。 ? 失血 20-40% （ 800-1600ml ）时；脉搏达 100- 120 次 / 以上，出现中度休克。 ? 失血 40%(1600ml) 以上时，心慌、呼吸快，脉 搏血压测不到，造成重度休克，可导致死亡。 4 6 ．钳夹止血法 2 ．敷料加压包 扎法 1 ．指压法 5 ．止血带法 3 ．填塞止血法 4 ．屈肢加压法 7 ．其他：止血海绵等 现场止血法 5 6 指压止血法 用于急救处理较急剧的动脉出血。手头一 时无包扎材料和止血带时，或运送途中放止 血带的间隔时间，可用此法。指压止血法是 用手掌或手指在伤部上端用力将动脉压瘪于 骨骼上，阻断血液通过，从而达到 临时止血 的目的。 仅限于身体较表浅的部位，易于压 迫的动脉，例如 面部、颈部、头部、四肢 等 部位的出血。 7 1. 头顶出血压迫法 ? 头顶部的血液主要 由颞浅动脉供应。 ? 在伤侧耳前，对准 下额关节上方，用 拇指压迫颞动脉 8 2. 颈总动脉出血 ? 头部血液主要由颈总动脉 供应 ? 先用食指在颈上寻找出强 烈搏动的两条颈总动脉 ? 再用拇指将伤侧的颈总动 脉向后压迫， 压迫点为喉 结向外旁开 2cm 动脉搏动 处， 将颈总动脉用力向后 压至第 5 颈椎的横突上 ? 注意： 压迫时要避开气管； 不能双侧同时压迫，以免 阻断脑部血液供应 9 3. 面部出血压迫法 ? 面部血液主要由两侧的 面动脉供应 ? 先用食指寻找出受伤侧 的面动脉 ? 用拇指压迫下颌角处的 面动脉 （压迫点为下颌 角前方 2 ～ 3cm 动脉搏 动处） 10 手臂出血 ? 手臂的血液主要由锁骨 下动脉供应 ? 因此手臂大出血应压迫 锁骨下动脉 ? 方法：首先应用食指在 锁骨上窝三分之一处寻 找到搏动着的锁骨下动 脉， 再用拇指压迫锁骨下动 脉 11 4. 前臂出血 ? 前臂的血液主要由肱 动脉提供 ? 按压肱动脉可止住来 自上肢前臂和手部的 出血 ? 方法：首先用食指在 肱二头肌内侧沟寻找 搏动着的肱动脉，在 用拇指按压肱动脉， 将伤肢向上抬举高过 心脏 12 5. 手部出血 ? 手部的血液主要由桡动脉 （手腕腕横线近心端的大 拇指侧）和尺动脉（手腕 腕横线近心端小手指侧） 供应 ? 方法：先用食指在桡骨和 尺骨上寻找博动的桡动脉 和尺动脉，再分别用两拇 指将桡动脉和尺动脉按压 到桡骨和尺骨上 13 6. 手指出血 ? 手指的血液由手指两侧 的动脉提供 ? 手指出血时可按压手指 两侧动脉止血 14 7. 下肢出血 ? 下肢血液主要由股动脉提 供 ? 方法 : 抢救时先用食指在 腹 股沟中间稍下方， 斜向股 骨头方向寻找搏动着的股 动脉；再用双手拇指或两 手掌根重叠并用力压迫 ? 注意：因股动脉较粗而