机械通气BIPAP的模式理解非常之好.pptVIP

初接触BPAP的人,往往会感到 种疑惑:这究竟是一种什么模式? → BIPAP给我的第一印象就是“变”,根据不 同的设置、不同的病情,可以表现出不同  BPAP的定义,Bene等的描述是:病人的自主呼吸在 和低压力两个水 调节,以两个压力水平之间转换时引起的呼吸容量改变 来达到机械通气辅助的作用。 如何来解读这个定义  拿压力控制通气(pCV作为对比 在PC模式下,只要我们设置了PEEP,那 么整个通气过程中就存在两个压力水平 PC和PEEP),而且气道压力周期性的在 压力(吸气时的PC)和低压力(呼气时 的PEEP)之间转换,病人能够得到多少潮 量或者说通气辅助是由这两个压力转换 时的差值( PC above PEEp)产生的  BPAP是衍生于PCV,属于PCV 与BPAP唯一不同的地方在于,PCV模式 患者的自主呼吸是无从发挥的,在高压 也就是吸气相)患者如果出现吸气是无 法得到额外的流量支持的;在低压相 就是呼气相)患者如果有吸气则会触发另 辅助通气。而BPAP则能够固定高压 低压相的时间(Thgh和Tow),并 允许患者在这两个压力水平上自主呼吸 这就是它的工作原理  相当于 P-SIMV 从对BPAP定义的解读可以看出,不管它用 的是 ,其本质与PCv一样,还是 种压力限制,时间切换的通气模式。 由手主呼