椎管内占位MRI诊断PPT参考课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * 髓外硬膜下 神经纤维瘤和脊膜瘤多见。 MRI诊断要点： 1、脊髓受压，向患侧移位。 2、患侧蛛网膜下腔增宽，健侧变窄（硬膜下征）。 3、病变范围局限，边界清晰。 4、T1及T2呈等信号，有明显强化。 * * * * * * * 椎管内硬膜外 恶性淋巴瘤、转移瘤多见。 MRI诊断要点： 1、肿瘤呈扁平形，范围较大。 2、肿瘤与脊髓之间见低信号硬脊膜影。 3、脊髓向对侧受压,同侧蛛网膜下腔变窄（硬膜外征）。 4、T1稍低信号，T2稍高信号，有强化。 * * * 病例回顾 * * 脑脊液循环 * 脑脊液循环 * 脑脊液循环 * 脑脊液循环 * * 文献回顾 * * 文献回顾 * 文献回顾 * 文献回顾 * 2016年Edvin在Surg Neurol Int上发表一篇个案报道：47岁女性在髓外硬膜下多发蛛网膜囊肿行囊肿切除术后3年复查MRI时发现无症状的髓内蛛网膜囊肿，因暂无症状，给予定期复查MRI处理。并在讨论部分综述多数文献意见：1 无症状的蛛网膜囊肿可以保守观察。2具有神经压迫症状表现，囊肿进行性增大，骨骼侵蚀则具有手术指征。3手术方式有在可行的情况下囊肿完整切除，当有脊髓或者神经根明显粘连时行部分切除。 * * * * * * * 椎管内占位MRI诊断 * 脑脊液循环 * 脑