医用织物洗涤消毒技术设计规范方案(整理).pdfVIP

医用织物洗涤消毒技术规范 一、医用织物—医院可重复使用的纺织品。 1.医用织物分类 ： 病人用医用织物（衣物、床单、枕巾、手术巾等）：包括一般织物、 污染织物及婴儿用织物。 医务人员用医用织物（工作服、手术衣）：包括一般织物和污染织 物。 特殊织物：带颜色织物和受热易变形织物。 注1 ：一般织物：包括外观无明显污渍，并判定为无生物污染风险的 医用织物；污染织物：包括外观有明显血液、体液、分泌物、排泄物 等污染且含血源性病原体或者其他潜在传染性、多重细菌耐药性，并 判定为有生物污染风险的医用织物。 注2 ：基于对婴儿的特殊性保护需将婴儿用织物作专门分类。 2.洗衣房的分类 a.宜独立设置于远离诊疗区域的地方，有专人从事医用织物洗涤、消 毒工作。人数满足洗涤消毒工作需要。 b.有收取污物和运送清洁医用织物的两个分开通道，通道间不应有交 叉；设置污染区（包括收物交接、分拣、洗涤/消毒和污车存放处） 和清洁区（包括烘干、熨烫、修补、折叠、储存、运送以及洁车存放 处），两区之间应有实际密闭隔离屏障。并有上下水设施；在进入污 染区前增设更衣室；在清洁区增设质检室。 3.洗涤设备及用品要求 应选用专用洗涤和烘干设备；有条件的宜使用卫生隔离式洗涤、烘干 设备。使用的洗涤剂、消毒剂和各种有机溶剂，应符合国家有关要求， 并在有效期内使用 4. 卫生制度要求 ①医院应建立消毒隔离、污物/污水管理、卫生保洁、洗涤工作、定 期检查清洗质量、从业人员定期体检保健及个人防护等制度。 ②分拣织物时应使用耐穿刺长手套，手卫生的要求，工作场所禁止吸 烟、饮食，每日换工作服，离开时洗澡。 ③ 发生职业暴露时的处理程序见《医务人员职业暴露处理流程》 二、从业人员卫生及管理要求 1.上岗前需接受岗前培训，能熟练掌握洗涤、消毒技能；了解洗涤和 烘干等相关设备、设施及消毒隔离基础知识，常用消毒剂使用方法。 2.应穿戴工作服、工作鞋、帽、口罩、手套，必要时穿隔离衣。 3.各区域人员应相对固定。 4.污染区工作人员在进行用后医用织物分拣和装机洗涤过程中，应遵 循“标准预防”原则，穿戴工作服、帽、口罩、手套、防水围裙和胶鞋， 必要时穿隔离衣，并按要求加强洗手消毒。 5.在进行洗涤后医用织物烘干、熨烫、折叠、运送等过程中，应穿工 作服、工作鞋，并保持手清洁卫生，防止二次污染。 6.应定期进行健康体检（至少两年一次），患有痢疾、伤寒、肺结核、 各类肠道传染病及化脓性或渗出性皮肤病的从业人员在患病期间不 应参与直接与医用织物接触的工作。 三、 洗涤消毒后医用织物的卫生要求 1. 感官指标 洗涤后的医用织物外观整洁，干燥，无污渍，无异 味，无异物，无破损。 2. 微生物指标 项 目 指 标 细菌总数cfu/100cm2 ≤200 大肠菌群 不得检出 化脓性致病菌 不得检出 注：化脓性致病菌包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄 球菌及铜绿假单胞菌；婴儿用医用织物还应进行沙门氏 菌属检测。 四、医用织物洗涤消毒工作流程与要求 1. 工作流程 在对一般织物实施分拣、洗涤/消毒时应由污到洁，不 得逆行，并按照下列工作流程进行： 分类→收集→分拣（一般织品）→去污/消毒（必要时）→洗涤→烘 干→修补（必要时）→熨烫与折叠→储存→运送 2. 分类要求 ①对使用后的医用织物应按要求进行分类。 ②应在各诊疗区的卫生处置间内设置医用织物的专用盛装容器；二级 及以上医疗卫生机构宜设专用轮换库。 ③ 严禁在治疗区域对织物进行清点和处理，使用后的一般织物若需 要清点和处理，应在足够的保护措施下密闭的诊疗区中卫生处置间或 专用轮换库内进行。 ④ 使用后的污染织物应在病房内床边或就地进行分类收集并及时密 封包装，再送入卫生处置间或专用轮换库暂存，并有标识 3. 分拣要求 1. 医用织物中的一般织物的分拣、清点处理工作应在洗衣房污染区 内进行。而污染织物在消毒前不能进行清点或分拣处理。 2.分拣时，应仔细检查各类织物内是否有金属等利器，防止意外伤害 五、织物包装要求 1. 医用织物应及时装包封袋进行暂存、运送。 2.一般织物的收集使用可重复使用的布袋进行收集包装。 3.污染织物的收集宜使用防感污水溶性收集袋，必要时包装后需外加 套一个塑料袋，污染织物收集袋表面应有警示标识。 4.在收集污染织物的过程中，收集袋表面被感