2012朱大龙 糖尿病血脂异常的合理用药 课件.pptVIP

小 结 ? 现今首要问题是使糖尿病人群尽早、广泛的进行调脂治 疗。 ? “达标”观念虽然越来越成为热门话题，但我们要冷静 看到目标值是很难正确划分的，是相对的，可能还会根据 更多的循证医学进行修订。达标将其作为我们工作中的重 要参考，但并不是需要一味的追求指标。 ? 调脂治疗是手段，临床转归终点减少的获益才是最终的 目标。对糖尿病患者应结合血脂水平，进行全面评价，按 照个体化治疗的原则，决定治疗措施。 糖尿病患者应用他汀类药物 调脂治疗安全需谨慎 他汀类药物疗效和安全性的总体 评价（一） ? 指南指出：他汀类药物治疗在降低高危患者的主 要 CHD 事件 、 手术和卒中的发生率方面所起的作 用十分肯定。目前，这些作用尚未得到充分的发 挥，许多患者并未接受这些药物的治疗。因此， 应该 积极 在临床上推广使用他汀类药物。 他汀类药物疗效和安全性的总体 评价（二） ? 指南同时指出：他汀类药物随剂量增大，降脂作用增大， 但另一方面不良反应也会增加。因此，不宜为片面追求 提高疗效而过度增大剂量。我国已有个别因他汀类药物 不良反应而造成死亡的事件。说明在积极推广应用他汀 类药物的同时，需要按规定进行严格监测， 谨慎 使用 , 以 达到安全。 ? 作为东方人，可能治疗用合适剂量甚至药代学会与西方 人有所不同，今后要继续探索不同他