针灸配方学知识课件.pptVIP

针 灸 配 方 学黑龙江中医药大学附属二院王伟华;定义：针灸配方学是研究针灸配穴方法及其规律的一门学科。 一、腧穴的主治作用 1、近治作用：共同特点 2、远治作用：基本规律 3、全身治疗作用： 4、双向性和相对特异性（1）腧穴对脏腑疾病的特异性；（2）作用的特异性。;针灸配穴处方规律;四、与配穴有关的几个问题 1、治疗方法及手法的选择 （1）治疗方法：针刺和灸法及针具的选择。 （2）手法的选择：补泻手法及先后的选择。 2、选穴主次与腧穴的配合:同一主穴与??同配穴起不同的治疗作用. 3、针刺的先后 4、选穴多少 5、留针时间与疗程 6、针刺时机 ; ;(二)局部与整体 1.局部治疗_病症治疗 2.整体治疗_病因治疗 3.局部与整体兼治 (三)同病异治与异病同治 (四)标与本:1.治病必求其本 2.急则治标,缓则治本 3.标本同治 ; 常用配穴法;１、本经配穴法：即某一脏腑、经脉发生病变时，即选某一脏腑经脉的腧穴，配成处方。 ２、表里配穴法：以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系，作为配穴依据。即某一脏腑经脉有病，专取其表里经腧穴组成处方进行治疗。 原络配穴法：指表里经的原穴和络穴配合应用的配穴方法。以原穴为主，络穴为客的配穴方法又称主客原络配穴法。 ３、同名经配穴法：当某一脏腑经脉有病时除选用本经腧穴外还选用名称相同的手足经的腧穴进行治疗，这种配穴方法叫同名经配穴法。 表里同名经配穴法：表里经与同名经同时应用的一种配穴方法.;前后配穴法:又名腹背阴阳配穴法.偶刺法．前指胸腹为阴，后指脊背为阳，是以前后部位所在的腧穴配伍成处方的方法．若前用募穴后用背俞穴又称俞募配穴法． 左右配穴法:即左侧有病取右侧腧穴,右侧有病取左侧腧穴.可分为巨刺和缪刺. 远近配穴法:远端腧穴与局部腧穴配合应用叫远近配穴法. 接经配穴法:根据经脉的衔接规律进行配穴叫接经配穴法. 五行输配穴法:根据五行相生、相克关系与五输穴相配合应用的方法。 时间配穴法：子午流注针法（纳甲法、纳支法、养子时刻注穴法）、灵龟八法和飞腾八法。; 五输穴:十二经肘膝关节以下五个的常用腧穴.即井、荥、输、经、合；阳经为井、荥、输、原、经、合；阴经以输代原。 《灵枢.九针十二原》“所出为井，所溜为荥，所注为输，所行为经，所入为合。” 古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容五输穴 。 “井”穴多位于手足之端，喻作水之源头，为经气所出部位，“所出为井”。 “荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，是经气流行的部位，“所溜为荥”。 “输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小到大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，“所注为输”。 “经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，“所行为经”。 ;“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入大海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，“所入为合”。 五输穴作用： 《难经.六十八难》：“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。 《难经.七十四难》：“春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合”。 五行输配穴法 1、五输穴与五行的关系 五行：木、火、土、金、水五种自然现象。 关系：“阳井金，阴井木”。 五行 木、火、土、金、水 五输穴 井、荥、输、经、合—阴经 输、经、合、井、荥—阳经 ;五行相生关系：木→火→土→金→水 五行相克关系：木→土→水→火→金→木 2、五行输配穴法 （1）实则泻其子，虚则补其母《难经.69难》 本经取穴：即选用本经的子穴或母穴。 例：肺实证 当泻其子，肺属金，金生水，当泻肺 经水穴（合穴）尺泽穴。 肺气虚 当补其母，肺属金，土生金，当补肺经土穴（输穴）太渊穴。 表里经取穴：即选用表里经的子穴或母穴。 例：肺实证 肺与大肠相表里，大肠亦属金，金生水，当泻大肠经水穴（荥穴）二间穴。 肺虚证：肺与大肠相表里，大肠亦属金，土生金，当补大肠经土穴（合穴）曲池。 ;子母经取穴：即选用本经的子经或母经的腧穴。 例：肺实证：肾经是肺经的子穴，金生水，当泻肾经水穴（合穴）阴谷穴。 肺虚证：土生金，脾经是肺经的母穴，当补脾经土穴（输穴）太白穴。 （2）子能令母实，母能令子虚 《难经.75难》“子能令母实，母能令子虚”。 在“东方实，西方虚，泻南方，补北方”中说：“南方火，火者木之子也，北方水，水