上海交通大学法医学07法医临床学 精选文档.ppt

二．造作病 ( 伤 ) 的目的 1 ．逃避刑事责任。 2 ．伪装积极，骗取领导信任，骗取荣誉。 3 ．逃避工作分配，考试或骗取病假而进行自伤 , 假称发生了不幸灾害事故。 4 ．诬陷他人，以达到敲诈勒索、索取赔偿或报 复等目的。 三 . 造作伤的特点 1. 部位： (1) 多选择暴露和容易被人发现的部位。 (2) 手可及处 (3) 无生命危险的部位。 (4) 不毁容的部位。 (5) 部位常与造作的目的相适应。 以切划伤多见，砍创或刺创较少见 （ 1 ）伤数多、伤形大小一致； （ 2 ）密度大、间距小； （ 3 ）排列整齐、方向一致 （ 4 ）程度轻、浅表均匀； （ 5 ）创口随体表弧度而弯曲； （ 6 ）有试刀痕。 2. 造作伤的特征： 5. 衣着破损情况： 6. 诉说损伤经过前后矛盾 7. 作伤的现场多数整齐不乱，保持原状。 4. 致伤工具： 3. 程度： 三 . 造作病的各种方式 1. 造作心脏病 2. 造作支气管炎 3. 造作黄疸 4. 造作糖尿病 5. 造作结膜炎 6. 造作溃疡 7. 伪造出血、发热等 法医临床学 概念：应用临床医学及法医学的理论与技术， 研究并解决法律上有关活体的医学问题的 应用学科。临床医学为法律服务的学科。 检验对象为活体（活的人体）。 内容：－人身伤害损伤程度鉴定（验伤） － 各种损伤的伤残等级评定 － 疾病的确定，有否诈病 － 性暴力中被害人检验 － 人身损害的赔偿 作用（意义 ） －为侦查破案提供线索（根据损伤类型、 性质） －为判罪量刑提供证据（根据损伤程度） －为调解民事纠纷提供科学依据（伤残赔 偿、 离婚理由） 三、临床法医学鉴定程序 ? 案件的受理 ? 了解案情 ? 临床法医学检查 ? 现场勘验 ? 制作鉴定书 特点： －按《刑事诉讼法》进行，受政法机关委 托，不接受个人委托、由专职法医师或 临床医师进行 －鉴定目的不是治疗而是为法律诉讼提供 证据 －根据委托机构的鉴定要求进行，不涉及 鉴定要求以外内容 －鉴定人有权查阅案例有关资料 －鉴定结论要科学性、客观性及可信性 人体损伤程度鉴定 ( 评定 ) 损伤程度分类 绝对致命伤－ 致命伤 ( 受伤后死亡 ) 条件致命伤－ ( 年龄、体质、治疗等 ) 重伤 非致命伤 轻伤 ( 未引起死亡 ) 轻微伤 损伤程度鉴定的法律意义 不同的损伤程度追究相应的法律责任 致命伤－ 10 年以上有期徒刑 无期徒刑、死刑 重伤－ 3-10 年徒刑 特别残忍－ 10 年以上有期徒刑、 无期徒刑、死刑 轻伤－ 3 年以下徒刑、拘役或管制 轻微伤－ 5-10 天拘留 + 罚款 损伤程度鉴定发生差错的不良后果 ： 评定过重→被告人重判 评定过轻→被害人蒙受损失 损伤程度鉴定原则 －鉴定的法律依据：主要依据刑法、民法通则、治 安管理处罚法相关法律条文，具体根据《人体重 伤鉴定标准》、《人体轻伤鉴定标准》、《人体 轻微伤的鉴定》进行鉴定。 －鉴定的医学依据 损伤当时发生的原发性伤情 全面分析 综合评定 与损伤有直接联系的并发症及后遗症 不能因临床治疗好转、预后良好而减轻原发性伤 情的评定，也不能因医疗处理不当或特殊情况或 个体特异体质等因素使原发伤情转重而加重损伤 程度评定。 －鉴定时限 原发性损伤为主要评定依据的案例，在伤 后 3 个月进行损伤后并发症或后遗症为主要 评定依据的案例，在伤后 3-6 个月进行。 －正确判断损伤与疾病的因果关系 －必须遵循实事求是的原