侵权责任法医疗损害责任理解和适用.ppt

侵权责任法 序害求任理解与用 我害珠 解放罘总医院法律处主任律师 (010)6693925513910408799  前言 《侵权责任法》历时7年、历经四次审议,于2009年12 月26日,在十一届全国人大常委会第十二次会议上通过。 这是继《物权法》之后作为民法典重要组成部分的一部法 律,意味着中国向《民法典》又迈进了重要一步。《侵权 责任法》共12章、92条,其内容涉及产品缺陷、交通事故、 医疗损害、环境污染、网络侵权、动物致人损害等,与百 姓生活、公众利益息息相关。其中医疗损害责任设专章予 以规定,有11个条文,备受社会各界特别是医疗界的广泛 关注。该法2010年7月1日生效。应当认真学习、深刻理解  医疗损粤任立法背景 我国医疗纠纷处理法律制度的发展,经历了四个阶段。在1978年 改革开放之前,医患矛盾并不突出,也没有专门处理纠紛的规范;改 革开放之初,规制医疗纠纷也没有统一的法律和法规。改革开放30年 来,随着经济体制、医疗体制改革的深入发展,医惠关系也发生了深 刻变化,医患纠纷大量增加,1986年6月29日,国务院出台了中国历 史上第一部专门处理医疗纠纷的行政法规《办法》;《办法》对于处 理医疗纠纷功不可没,由于立法背景的历史局限性,反映出的问题受 到社会各界的强烈反对。国务院将《办法》予以重新修订,2002年9 月1日《条例》生效施行;2010年7月1日,《侵权责任法》设专章规 定了医疗损害责任,迎来医疗纠纷处理的第四个阶段,标志着长期以 来医疗纠纷处理法律制度混乱局面的终结  医疗损害任立法背景 办法》出台的背景,是实行公费的福利化政策,医疗行为的性质 是社会福利保障。所以,医疗事故造成患者人身损害的,采取的是严格 限制赔偿政策,突出表现在三个方面: 限制医疗事故责任构成,明确规定医疗差错不构成事故,也不予赔偿; ◆严格限制赔偿数额,个别地区更低; ◆医疗事故鉴定他人不得插手,法官无权审查。 屬偿的底线口最高院司法解释也了胎政能,首次规定适用 《民法通则》,法律适用出现“二元化”现象垄新案例d;鉴定也突破了 诉讼前置的限制性规定。鉴定程序前置d  医疗损粤任立法背景 《条例》对《办法》进行了重大修改,虽然扩大了事故的范围;改 革了鉴定体制;提高了赔偿数额;增大了对医疗机构的处罚力度等。 但这些措施并没有使医患矛盾得到有效缓解,也没有摆脱行政机关偏 袒医疗机构的嫌疑。“医闹”事件一浪高过一浪。在程序上,医疗侵 权诉讼实行举证责任倒置,把医疗机构推向一个严重不利的诉讼地位; 在实体上,《人身损害司法解释》与条例规定的赔偿形成巨大反差; 关于条例处理跃疗纠纷的通知》,又人为的将跃疗侵权搬害分 为医疗事故损害和医疗过错损害;医务人员采取防御性医疗措施,医 患矛盾越陷越深,以至造成医疗纠纷处理的混乱局面。