病毒性心肌炎护理常规1.docxVIP

病毒性心肌炎护理常规 定义：由病毒感染引起，以心肌炎性病变为主的疾病， 部分患儿尚可伴心包炎、心内膜炎。轻者可无明显症状，临 床表现为疲乏、气促、心前区不适、心脏扩大、心搏异常， 可出现血压下降，重症则可发生心力衰竭，严重心律失常， 心源性休克，甚至死亡。 一、护理措施： 急性期或重症患儿绝对卧床休息，待心脏功能基本恢 复后逐渐增加活动量。休息能减少心肌耗氧，减轻心脏负荷， 一般休息时间不少于 6 个月，须待心力衰竭、心律失常得到 控制，心脏恢复正常大小，再逐渐增加活动量。防止哭闹及 不良刺激影响，防止心率变化，心搏出量异常而导致心力衰 竭。 观察心率、心律、心音变化：注意有无心动过速、过 缓、心律紊乱和心音变化，以及呼吸、血压等变化。重症患 儿应行心电监护。如突然发现面色苍白、恶心、呕吐、烦躁 不安、气急、脉搏异常，立即通知医生，进行抢救。 给予高热量、高维生素、低脂肪饮食，适当增加水果， 少量多餐，切忌饱餐。心功能不全时适当限制食盐和水分的 摄入。 呼吸困难者取半卧位，给氧气吸人。每 4h 测脉搏 1 次，注意脉律和脉率。 静脉给药速度宜慢，有条件可用输液泵。 积极配合医生治疗原发病，如败血症和肺炎等，预防 和观察其它并发症。 健康教育：适量的体育锻炼，注意劳逸结合，积极预 防病毒性感冒，加强营养，增强抵抗力