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肠疾病
一、填空题
1、小肠分为 , ,
约 。十二指与空肠交界处位于
2、空肠和回肠血液供应来自
三部分,是食物消化吸收的主要部位,在正常人成人全长
,第二腰椎左侧,为 所固定。
,该动脉从 发出,在胰腺颈部下缘穿出,跨
过
,进入小肠系膜根部。
二、判断改错题
1、绞窄性肠梗阻早期可出现体克。
2、腹痛同时伴便血和腹部出现肿块是小儿肠套叠的典型临床征象。
3、各种类型的肠梗阻均需手术治疗。
三、选择题
[A 型题]
1、高位肠梗阻呕吐特点 。
A.出现迟,次数多
B.出现早,次数多
C.出现早,次数少
D.出现早,次数多,量多
E.出现迟,次数少,量多
2、高位肠梗阻的特点是 。
A.腹胀明显
B.可见肠型
C.可以完全不排便,排气
D.呕吐频繁,为胃或十二指肠内容物
E.肠鸣音亢进,可闻及气过水声
3、下列哪项不会引起肠扭转 。
A.肠系膜过长
B.肠内膜根部附着过窄
C.肠内重量减轻
D.肠管动力异常
E.体位突然改变
4、二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是 。
A.嵌顿性斜疝
B.先天性肠道闭锁或无肛
C.先天性肠旋转不良
D.急性肠套叠
E.胎粪性腹膜炎
5、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是 。
A.阵发行绞痛
B.持续性顿痛
C.持续剧烈腹痛
D.放射性腹痛
E.持续性隐痛,阵发性胀痛
6、成人肠套叠常见原因是 。
A.畸形
B.饮食习惯改变
C.剧烈运动
D.肠肿瘤
E.肠道炎症
7、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是 。
A.胃肠减压时胃液极少
B.频繁呕吐,腹胀不明显
C.明显失水及酸中毒
D.体温升高
E.以上都不是
8、早期肠套叠最佳的治疗方法是 。
A.颠簸疗法
B.口服植物油
C.手术切除套叠部分
D.空气灌肠
E.胃肠减压、解痉、镇痛
9、乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合 。
.多见于男性老年人
B.常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作,经排气排便后缓解病史
C.起病常缓、发作是有腹痛
D.腹胀明显
E.频繁呕吐
10、绞窄性肠梗阻临床表现,下列哪项是错误的 。
A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重,无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X 线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变
11、鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是 。
.询间有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行 X 线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降
12、高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是 。
.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块
13、老年人发生机械性肠梗阻时,首先应想到 。
.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转
14、绞窄性肠梗阻的病理生理改变中,下列哪项是错误的 。
.有效循环血量锐减B.大量毒素吸收
C.水、电解质平衡失调
D.可出现严重的代谢性碱中毒
E.最终导致肠坏死,肠穿孔
15、肠系膜上动脉起始部梗阻,引起肠管血液循障碍的范围为 。
.全部小肠
B.仅屈氏韧带以下的小肠
C.屈氏韧带以下的小肠,盲肠及升结肠
D.升结肠和横结肠
E.全部大小肠
[B 型题]
.充分准备后胃大部切除术B.抗生素治疗C.立即手术,去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷
16、单纯性机械性肠梗阻可采用 。
17、绞窄性肠梗阻应采用 。
18、瘢痕性幽门梗阻应采用 。
A.回肠未端肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征
B.“杯口”征
C.充盈缺损
D.“鸟嘴”征
E.腹中部“阶梯状”排列
19、回肠一结肠型套叠,钡灌肠的典型征象是 。
20、乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是 。
21、低位小肠梗阻 。
22、结肠息肉的 X 线征象是 。
[C 型题]
A.体克
B.腹膜刺激征
C.两者均有
D.两者均无
23、单纯性肠梗阻可出现 。
24、绞窄性肠梗阻可出现 。
A.阵发性腹部绞痛
B.可见肠型和肠蠕动波
C.两者均有
D.两者均无
25、机械性肠梗阻可有 。
26、麻痹性肠梗阻可有 。
[X 型题]
27、急性单纯性肠梗阻的全身与局部变化是 。
.体液丢失与电解质紊乱
B.肠管血运障碍
C.肠管膨胀变薄
D.腹腔内血性渗出
E.肠蠕动消失
28、乙状结肠扭转属于 。
A.低位肠梗阻
B.急性肠梗阻
C.完全性肠梗阻
D.动力性肠硬阻
E.闭袢性肠梗阻
29、肠梗阻的手术适应症有 。
A.各种类型的绞窄性肠梗阻
B.肿瘤及先天性肠道畸形所致肠梗阻
C.非手术治疗无效的肠梗阻
D.痉挛性肠梗阻
E.麻痹性肠梗阻
30、判断嵌顿肠管的生机应根据肠管的 。
A.色泽
B.弹性
C.蠕动能力
D.肠系膜动脉搏动
E.有无扩张
四、名词解释
1、绞窄性肠梗阻
2、闭袢性肠梗阻
五、问答题
1、绞窄性肠梗阻的
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