人工气道气囊管理PPT参考幻灯片.pptVIP

为了降低VAP（呼吸机相关性肺炎）的发生，在平时的护理工作中我们应该怎样做？ * * * * 人工气道气囊管理 * 学习目标 了解气囊在建立人工气道病人中的作用 掌握最适宜的气囊压力，及气囊压力的监测方法 1 2 3 * 气囊管理概述 概述 气囊管理是人工气道 管理的一个重要环节 气囊压力是气囊是否 损伤气管粘膜的重要因素 临床上人工气道常经 口、鼻或气管切开建立 * 低容量高压气囊 高容量低压气囊 等压气囊 气囊管理概述 * 固定人工气道 密闭气道、保证潮气量的供给 防止口鼻腔和胃内容物的误吸 气囊的作用 气囊的作用 * 气囊的充气方法和压力监测 最小闭合技术 测压表充气技术 方法：将听诊器置于患者气管处向气囊内注气，直到 听不到漏气声为止，抽出0.5ml气体，可闻及少量漏气 声，再注气，直到再吸气时听不到漏气声为止。 优点：可减小气囊对气管壁的损伤，不易发生误吸，不影响潮气量。 * * 思考题 临床上什么时候需要监测气囊压力？ * 压力监测 目前的气囊多为大容量低压气囊，注气后呈圆柱状膨起，与气管粘膜接触面积较大 理想的气囊压力为有效封闭气囊与气管间隙的最小压力，即毛细血管灌注压，这种压力可以较好的保障气道粘膜的血液供给。 * 常规监测时 听到有漏气声时 呼吸机报警分