肠内肠外营养护理PPT参考幻灯片.pptVIP

肠外营养 定义：肠外营养（PN）是指从静脉供应病人所需要的全部营养要素，包括丰富的热量、必须氨基酸和非必须氨基酸、维生素、电解质及微量元素，使病人在不进食的状况下仍可以维持良好的营养状况，体重增加，创伤愈合、幼儿可以继续生长和发育。 * 肠外营养（PN)适应症 适应症 胃肠道梗阻 重症胰腺炎 严重营养不良 胃肠道功能障碍（短肠综合征、肠瘘、肠缺血、放射性肠炎、严重腹泻、顽固性呕吐等） 大手术围手术期 炎性肠道疾病 营养不良的肿瘤病人 重要脏器功能不全 大面积烧伤 严重复合伤、感染 * 禁忌症 肠外营养(PN)禁忌症 胃肠功能正常、适用EN或5天可恢复胃肠功能者 不可治愈、无存活希望、临终或不可逆昏迷病人 严重代谢紊乱需要控制者 * 肠外营养输注途径与选择 种类 适应症 特点 经外周 静脉PN ①短期PN（＜2周）营养液渗透压低于1000 mOsm/L H2O者 ②中心静脉置管禁忌或不可行者 ③导管感染或有脓毒症者 简便易行，可避免中心静脉置管相关并发症（机械、感染），容易早期发现静脉炎的发生。但输液渗透压不宜过高，需反复穿刺易发生静脉炎。不宜长期使用 静脉输 液港 适用