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DOC格式论文，方便您的复制修改删减 糖尿病患者注射胰岛素的护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的总结胰岛素注射的技巧及护理经验。方法针对 不同种类胰岛素的注射方法及注意事项与护理。结论糖尿病患者血糖 控制理想，减少了并发症的发生。 【关键词】糖尿病；胰岛素；注射；护理 糖尿病（DM）是多种原因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。 高血糖是由于胰岛素分泌不足或作用缺陷，或两者同时存在而引起。 胰岛素是糖尿病患者控制血糖最佳的药物之一。由于糖尿病是一种需 要长期治疗的终身性疾病，加上有些患者是在家中自己注射，因此， 护士、患者及家属，必须了解和掌握胰岛素的使用方法及有关事项。 1 临床资料 2010 年 6 月至 12 月，我科共收治 2 型糖尿病患者 30 例，其中 男性 10 例，女性20 例，年龄在56～96 岁，平均73 岁，使用胰岛素 注射治疗，结合糖尿病治疗的其他四个环节（教育、饮食、运动、监 测），血糖控制良好，减少了并发症的发生。 2 胰岛素宣教 2.1 注射前首先要确认所用胰岛素的规格 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 胰岛素治疗时，一定要了解所用胰岛素注射液的浓度、规格，以 免因为抽吸剂量错误导致误打，造成患者高血糖或低血糖。一般来说， 瓶装胰岛素的规格是 400U/10ml，即每 1ml 注射液中含有40U 胰岛素； 胰岛素笔芯规格是 300U/3ml，即每毫升注射液中含有 100U 胰岛素， 千万不能将瓶装的胰岛素抽到胰岛素笔芯中使用。胰岛素笔芯也只能 使用配套的胰岛素笔注射。 2.2 储存 尚未使用过的胰岛素应冷藏 2～8℃的冰箱中，不要太靠近冷 冻室，冷冻后的胰岛素不能使用。使用时温度在 2～30℃的地方均可， 但必须避开阳光及过热，以防失效。我科使用的精蛋白生物合成胰岛 素注射液（预混30R）——诺和诺德说明书介绍：开始使用后，本品 可在室温下（不超过 30℃）存放 6 周。具体使用中的胰岛素可存放 多少周，可参看产品使用说明书。使用中的胰岛素笔芯，存储条件许 可，可随身携带保存，方便使用。 2.3 检查胰岛素质量 短效胰岛素、长效胰岛素类似物均为无色、澄清溶液，一旦混浊 或液体变黄，就不能使用；中长效胰岛素或预混胰岛素，一般呈均匀 的乳白色混悬液，一旦出现团块状沉淀物，不能摇匀则不能使用。另 外，过期的胰岛素不得使用。 2.4 注射器使用 一般注射胰岛素用的注射器有一种为 1ml 容量的普通注射器（蓝 芯），这种注射器上标注的刻度标识为 ml （毫升），患者要根据所用 DOC格式论文，方便您的复制修改删减 胰岛素注射液含量进行单位换算（换算方式为 1ml 相当于 4U），另一 种是注射胰岛素专用的红芯，患者如果使用的是这种注射器，则不用 再进行胰岛素单位换算。我科使用最多的是诺和诺德注射系统，此种 注射笔具有简单、无痛、携带方便、剂量准确，消除了抽取胰岛素的 麻烦。 2.5 选择胰岛素注射部位 胰岛素注射部位主要包括手臂上部及外侧，腹部，臀部和大腿前 及外侧。注射部位要轮流交替，两周内同一部位不能连续注射两次， 每次注射部位应与上次注射部位间隔 1mm 左右。可对注射部位使用轮 换方法：选左右对称的部位注射。具体为：如先选左右上臂，等按顺 时针或逆时针方向轮完后，再换左右腹部（脐眼 5cm 外），这样，可 避免因不同部位胰岛素吸收部位不同而造成的血糖的波动。 2.5.1 不同部位胰岛素吸收由快及慢依次为 腹部，上臂，大腿，臀部。如果偶尔吃饭时间可能提前，则选择 腹部注射，如果推迟，可选择臀部注射。长期在大腿外侧注射胰岛素 的患者，偶尔改在腹部注射，就可能发生低血糖。另外，长期在大腿 外侧注射胰岛素的患者局部皮肤吸收胰岛素的能力下降，一旦出现皮 下脂肪营养不良，便会影响胰岛素的吸收。 3 胰岛素的注射方法 3.1 针管式注射器的注射方法 3.1.1 做好无菌操作 注射前操作者一定要洗手，并准备好土豆丝药瓶，注射器和医用 DOC格式论文，方便您的复