危重患者护应急预案及.ppt

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(二)关于封存患者病历的应急 预案 5 封存的病历由医务处保管。 6 如为抢救患者,病历应在抢救结束 6 小时 内据实补气。 程序: 提出申请 向医务处或总值班报告 双方共同在场时现场封存复印件 医务处保管 抢救病历 6 小时内补 齐 (三)关于封存反应标本的应急 预案 1 患者在医院期间进行输液、输血、注射、 药物治疗时,发生不良后果,当场将标 本保存,注明使用日期、时间、药物名 称、给药途径。 2 疑似由于输液、输血、注射、药物等引 起不良后果时,科室应向医务处或总值 班报告,同时护士长报告护理部。 3 科室医务人员、患者本人或其代理人, 需共同在场的情况下,对实物进行封存。 (三)关于封存反应标本的应急 预案 4 封存标本需在封口处加盖科室图章,同 时注明日期时间。 5 封存标本由医务处保管。 6 需要检验的标本,应到医患双方共同指 定的、依法具有检验资格的检验机构进 行检验。 7 双方无法指定检验机构时,由上一级卫 生行政部门指定。 (三)关于封存反应标本的应急 预案 8 封存标本启封时,应由双方当事人共同 在场。 9 疑似输血引起的不良后果,科室要对血 液立即进行封存保留,并向医务处报告, 同时通知医院血库。 医护人员发生针刺伤时的应急预 案 (一)如不慎被乙肝、丙肝、 HIV 污染的 锐器刺伤时 , 应立即挤出伤口血液 , 然后用 碘酒和酒精消毒 , 必要时去外科进行伤口 处理 , 并进行血源性传播疾病的检查和随 访 . ( 二 ) 被乙肝、丙肝污染的锐器刺伤后,应 在 24 小时内抽血查乙肝、丙肝抗体,必 要时抽患者血对比,同时注射乙肝免疫 高价球蛋白,按 1 个月、 3 个月、 6 个月接 种乙肝疫苗。 医护人员发生针刺伤时的应急预案 (三)被 HIV 污染的锐器刺伤后, 24 小时 内抽血查 HIV 抗体,必要时抽患者血对 比。按 1 个月、 3 个月、 6 个月复查,同时 口服(拉米夫定),并通知医务处、院 感科进行登记、上报、追访。 危 重 症 专 业 小 组 2012.12 青海省第五人民医院 危重患者护理应急预案及 危重患者质量评分标准 突然发生猝死应急预案 (一)值班人员应严格遵守医院及科室各 项规章制度,定时巡视患者,尤其是新 入院患者、危重患者应按 要求巡视,及 早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)急救物品做到“四定”,急救物品 完好率达到 100% 。 (三)医护人员应熟练掌握心肺复苏流程, 常用急救仪器使用方法及注意事项。 突然发生猝死应急预案 ( 四 ) 发现患者在病房内猝死,应迅速做出 准确判断,第一发现者不要离开患者, 应立即进行心脏按压、人工呼吸等急救 措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼 叫其他医务人员。 (五)增援人员到达以后,立即根据患者 情况,配合医生采取各项抢救措施。 (六)抢救中应注意心、肺、脑复苏,开 放静脉通路。 突然发生猝死应急预案 (七)发现患者在病房以外的环境发生猝 死,迅速做出判断后,立即就地抢救。 同时请旁边的患者和家属帮助呼叫其他 医务人员。 (八)其他医务人员到达后,迅速采取心 肺复苏,及时将患者搬至病床上,搬运 过程中不可间断抢救。 (九)在抢救中,应注意随时清理环境, 合理安排抢救仪器的摆放。 突然发生猝死应急预案 (十)参加抢救的人员应互相配合,严格 查对,及时记录。并作好与家属的沟通。 (十一)抢救结束 6 小时内据实记录抢救 过程。 (十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体 运走,向医务处后总值班汇报抢救过程。 突然发生猝死应急预案 程序: 防范措施到位 猝死后立即抢救 通知医生 继续抢救 告知 家属 记录抢救过程 患者住院期间出现摔伤的应急预案 (一)检查病房设施,杜绝不安全隐患。 (二)当患者突然摔倒时,护士立即到患 者身边,检查撞伤情况,通知医生判断 患者的神志、受伤部位,伤情程度,全 身状况等,初步判断摔伤原因或病因。 (三)对疑有骨折后肌肉、韧带损伤的患 者,根据伤情采取相应的搬运方法,将 患者抬至病床,请医生对患者进行检查。 患者住院期间出现摔伤的应急预案 (四)对摔伤头部,出现意识障碍等危及 生命的情况时,应立即将患者轻抬至病 床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神 志及

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