询证医学meta剖析.pptVIP

值证医学和 析  当病人满怀虔诚走迸医院的时候 当病人手持大摞检验单在医院上下奔波,进行各种检查的时候; 当病人”谨遵医嘱”打针输液,或把各种药物吞进肚中的时候; 当病人心惊胆战地接过一大张医院分项收费汇总表的时候 不知你是否产生过这样的问题: 医生所做的这一切都是最好的吗?有效的吗?是有 所值的吗?  循证医学 EVIDENCE-BASED MEDICINE  概述 循证医学的定义 遵循证据的医学 医疗决策的制定应基于当前最佳的科学研究成果 ●“慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳 的研究依据,同时结合临床医生的个人专业技能 和多年的临床经验,考虑患者的权利、价值和期 望,将三者完美地结合以制定出患者的治疗措 施 (2aA.sake临行病学家200年  循证医学的产生 20世纪80年代以前,医学研究与实践过程一直以 传统的经验医学为指导 ●以个人经验为主,根据自己及高年资医师的经验、教 科书和医学期刊上零散的研究报告等非系统观察的证 据为依据来处理病人 传统医学基于证据,但可靠性差、质量也较低 其行为多是自发、不明确、无意识和不系统的 结果: 些真正有效的疗法因不了解而长期未被临床采用; 些实践无效甚至有害的疗法因从理论上推断可能有 效而长期广泛使用