无保护会阴接生技PPT参考幻灯片.pptVIP

三个时机： 1.出肩的时机：待胎头完全娩出后，不要急于娩肩，等待下一次宫缩。宫缩间歇时，双手托住胎头，嘱产妇均匀用力娩出前肩，娩出时注意不要用力下压，以免增加会阴裂伤程度。前肩娩出后，双手托住胎头缓慢娩出后肩。产力较强的产妇娩后肩时嘱其暂不用力，则于宫缩间歇时期缓缓娩出,慢慢顺势娩出胎儿后 2.断脐时机：胎儿娩出后，助产士用手摸脐带，等待搏动减弱或停止时再进行断脐，（30-40ml/分的血液流入胎儿体内，对正常新生儿无关紧要，对窒息、早产、低体重儿有很好的临床效果）。 3.胎盘娩出的时机：断脐后，轻轻牵拉外露的脐带，并于耻骨上轻轻上推宫底，协助胎盘剥离，积极处理第三产程，减少产后出血发生率（有专家指出在5分钟内胎盘娩出后会减少50%的产后出血）。 * 五、无保护会阴接生好处 降低会阴侧切率 减轻了产妇的痛苦 减少了出血和感染的机会 盆底功能很快恢复，减少后遗症 缩短了平均住院天数，降低了住院费用 减轻了助产士工作量，让助产士从繁重的保护会阴的体力劳动中解脱出来 充分体现了人性化分娩，使分娩回归自然 * 六、助产要点及体会 正确评估产妇及胎儿情况：产力、产妇的会阴条件及配合程度、胎心情况、第二产程时间。 根据宫缩和胎头下降调整床头高度。 减少人工干预。 助产士不要过早铺台，上产台。 表现足够的耐心。 控制胎头娩出的速度。 降低会阴侧切率。 降低新生儿产伤 降低助产士颈椎病、腰肌劳