多系统萎缩MRI-PPT参考幻灯片.pptVIP

T1WI两侧桥臂对称性略低信号，增强桥脑未见异常强化灶 * 病例2 临床资料 男，61岁，主诉：头晕11年，行走不稳4年 患者出现头晕，伴视物旋转，无头痛及恶心、呕吐；无肢体活动障碍 在杭州某医院检查诊断“小脑萎缩” 10年来有性功能下降，并出现晕厥一次 近4年来出现行走及站立不稳。 临床拟“帕金森氏病”收入住院 血常规及脑脊液检查正常 * 桥脑、小脑萎缩，桥前池、环池及桥小脑角池扩大，桥脑十字征 * 桥脑、桥臂、小脑萎缩，桥小脑角池及四脑室扩大 壳核背外侧低信号 * 病例3 患者，女，58岁 主诉行动迟缓4年，震颤、小便失禁3年 4年前无明显诱因下逐渐出现行动缓慢，反应迟钝，肢体僵硬感，无明显肢体震颤，伴有尿频、尿急 外院诊断为“帕金森病”，给予“美多芭”治疗，症状改善不明显，并逐渐出现行走不稳，经常跌倒，精细动作欠灵活，伴口齿不清，饮水呛咳，有强哭强笑 查体：神志清楚，精神萎靡，发音困难；四肢肌张力齿轮样增高，双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，腱反射（+++）,双侧掌颌反射（+），双侧巴氏征（+） * 桥脑十字征 壳核裂隙征 * T1WI横断位 三脑室、侧脑室扩大 T2WI矢状位 脑干萎缩 桥前池、四脑室扩大 * T2-FLAIR 横断位 桥脑十字征，小脑萎缩 T2WI 冠状位 * T2WI 桥脑萎缩，十字征