肠外营养疗法PPT参考幻灯片.pptVIP

肠外营养疗法 深圳市龙华区中心医院 药剂科 吴建伟 2017年4月13日 1 4．5．2．4 规范使用与管理肠道外营养疗法。 【Ｃ】 1．有肠道外营养疗法的规范或指南。 2．按处方（医嘱）由药学部门集中配制肠道外营养注射剂，符合注射剂配制ＧＭＰ规范要求。 3．不具备药学部门集中配制条件，由经药学部门培训与考核合格的注册护理人员配制。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 有主管部门监督管理，对存在问题及时反馈。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 1．持续改进措施有效。 2．对肠道外营养疗法使用实施分级管理。 三甲条款 2 肠外营养的定义 肠外营养(PN):是经静脉途径供应病人所需要的营养要素。 1.途径:周围静脉或中心静脉 2.营养要素:丰富的热能、氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素。  3.目的:使病人在无法正常进食的状况下仍可以维持营养状况、体重增加和创伤愈合，幼儿可以继续生长、发育。 3 肠外营养适应症 胃肠道梗阻 胃肠道吸收功能障碍 严重营养不良 重症胰腺炎 高分解代谢状态 PN适应症 胃肠道吸收障碍：短肠综合征、小肠疾病、放射性肠炎、严重腹泻呕吐 高分解代谢：大面积烧伤、严重复合伤、感染 4 肠外营养需要监测的内容 5 6 肠外营养禁忌症 （一）经周围静脉中心静脉插管（PICC） 浅静脉，上肢远端，直视 —— 成功率高，并发症少 管径细，长，阻力大，易堵