儿科学三基试题.pdfVIP

1、试 述 小 儿 生 长 发 育 的 规 律 。 答：矮身材是指身高低于同性别同龄正常儿童身高 答：（1）生长发育是一个连续的有阶段性的过程，平均数减两个标准差（或第三百分位）者 但各年龄期非等速进行。（2）各系统器官的发育不平衡。 4、何谓小儿肥胖症？ 神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统则先 答：小儿体重超过同性别、同身高正常儿均值20% 快而后回缩。（3）生长发育具一定规律。遵循由上而下， 以上者便可诊断为肥胖症。超过均值20%-29%者为轻度 由近而远，由粗大到精细，由简单到复杂，由低级到高肥胖，超过30%-49%者为中度肥胖，超过50%者为重度 级的规律。（4）具个体差异。因遗传、性别、环境、教 肥胖。体重指数（BMI）是评价肥胖的另一种指标。如 养的影响，具较大的个体差异。 BMI值在P85-P95为超重，超过P95为肥胖。 2、如何进行儿童神经心理发育的评估？ 5、母乳为何具有增进婴儿免疫力的作用？ 答：儿童神经心理发育的评估可从能力测验和适应性 答：（1）母乳含有SIgA，尤以初乳为高，有抗肠 行为测试两方面进行检查。 道感染及抗过敏作用。（2）母乳富含乳铁蛋白，可抑制 （1）能力测试：筛查测试：①丹佛发育筛查法（DDST）： 大肠埃希菌和白假丝酵母菌的生长。（3）母乳含双歧因 DDST主要用于＜6岁儿童发育筛查，实际应用时对＜ 子，可促进乳酸杆菌生长，抑制大肠埃希菌，减少肠道 岁的儿童较为适用。近年尚有修订版（DDST-R），结 感染。（4）母乳含溶菌酶、补体、低聚糖等，对预防小 果异常或可疑者应进一步做诊断性测试。②绘人测试： 儿肠道及全身感染均具有一定的作用。（5）母乳富含各 适用于岁儿童。③图片词汇测试（PPVT）：适用于4-9 种细胞：巨噬细胞粒细胞、B淋巴细胞、T淋巴细胞。 岁儿童的一般智能筛查。 6、试为5个月牛奶喂养儿制定每天的喂养方案。 诊断测试：①Gesell发育量表：适用于4周至3岁 答：5个月婴儿体重6kg，每天和每千克体重需热量 的婴幼儿。从大运动、细动作、个 -社会、语言和适应 （100kcal），故每天应供给热量为（600kcal）。 性行为5个方面测试，结果以发育商（DQ）表示。② 每100ml含8%的糖牛奶，供能（100kcal），故需8%糖 Bayley婴儿发育量表：适用于2-30个月婴幼儿，包括精 牛奶600ml。 神发育量表、运动量表和婴儿行为记录。③ 水分按每天每千克体重150ml计算，每天需水量为 Standford-Binet智能量表：适用于2-18岁儿童。④ 900ml。除去牛奶的量，每天需另喂水300ml。5个月小 Wechsler学前及初小儿童智能量表（wppsi）：适用于岁 儿每日喂奶5次，故每次喂奶（及水）量为900ml÷ 儿童。通过编制一整套不同测试题，分别衡量不同性质 5=180ml。 的能力。⑤Wechsler儿童智能量表修订片版（WISC-R）： 7、试述小儿辅食添加原则。 适用于6-16岁儿童，内容与评分方法同WPPSI。 答：小儿辅食添加应遵循下列原则：①由少到多。 （2）适应性行为测试：国内现在多采用日本S-M社会 ②由稀到稠。③由细到粗。④由一种到多种。⑤应于婴 生活能力检查，即“婴儿-初中学生社会生活能力量表”， 儿健康、消化供能正常时逐步添加。 此量表适用于6个月至15岁儿童社会生活能力的评定。 8、试述预防接种的注意事项与禁忌症。 智力低下的诊断与分级必须结合适应性行为的评定结 答：（1）注意事项：①接种前应了解接种对象，说 果。 明预防的意义与接种后的反应，填好接种卡。②接种前 3、何谓矮身材？ 检查好标签，过期变质或标签不清楚者不用。③严格按 照规定的剂量、途径、次数、间隔时间进行接种。④严